25歲小伙被“隱形殺手”包圍，胃腸外科助他卸下重負
來源：胃腸外科   作者：岑泳瑩  添加時間：2025年10月27日   點擊數(shù):0

近日，南方醫(yī)科大學第八附屬醫(yī)院（佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院）胃腸外科劇永樂減重代謝團隊為一名病態(tài)性肥胖并伴隨多種并發(fā)癥的年輕患者實施了腹腔鏡袖狀胃切除術?；颊咭芽祻统鲈?，精神狀態(tài)良好。

一位25歲青年的健康困境

決定尋求外科幫助，對于25歲的小顧和他的家人而言，是一個艱難而重大的抉擇。

患者小顧身高183cm，體重卻高達132kg，體重指數(shù)（BMI）遠超病態(tài)肥胖標準。他來院時，身體已亮起多重“紅燈”：頸部明顯的黑棘皮征，這是胰島素抵抗的外在信號；輕度脂肪肝；腰圍124cm，身體成分分析顯示，其內(nèi)臟脂肪水平高達14，內(nèi)臟脂肪面積達142cm2，遠超正常標準，這些內(nèi)臟脂肪深藏在腹腔之內(nèi)，緊密包裹著肝臟、胰腺、腸道等重要臟器，環(huán)繞在內(nèi)臟周圍的“隱形殺手”正是其代謝紊亂的核心。

更為危險的是，他患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSA），并伴有夜間中度低血氧癥，這意味著他在睡眠中曾無數(shù)次面臨缺氧的風險。這一切，都給這位本該朝氣蓬勃的年輕人帶來了巨大的身心壓力。

細致且充滿溫度的“院前溝通”

確定住院時間的過程，本身就是一次建立信任、共同制定“健康作戰(zhàn)計劃”的開始。我們不僅要治療疾病，更要安撫一顆顆焦慮不安的心，確?；颊吆图覍僭诔浞种?、全面準備。

在患者住院前，胃腸外科劇永樂團隊就與患者家屬展開了長時間、耐心細致的溝通。從講解手術原理、流程、預期效果，到分析潛在風險、術后生活方式的徹底改變，團隊事無巨細，一一解答。

面對小顧的病情，麻醉科醫(yī)生術前對其OSA及低氧血癥進行了全面評估，制定了圍手術期氣道管理與麻醉方案；呼吸內(nèi)科與睡眠中心提供專業(yè)支持；營養(yǎng)專科護士、體重管理師則為其量身定制術前術后的營養(yǎng)計劃。經(jīng)過團隊的充分評估與準備，最終為小顧確定行“腹腔鏡袖狀胃切除術”治療方案。

微創(chuàng)技術助力快速康復

手術當日，在麻醉科、手術室護士團隊的緊密配合下，主刀醫(yī)生劇永樂憑借精湛的腹腔鏡技術，精準地切除了大部分胃大彎，塑造出一個“袖狀”的胃。手術過程順利，出血極少。

術后，團隊的快速康復（ERAS）理念貫穿始終：疼痛管理、早期下床活動、循序漸進的飲食指導……在護理團隊的精心照護下，小顧未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，恢復速度超出預期?？粗惶焯鞙p輕的身體負擔和臉上逐漸增多的笑容，我們所有醫(yī)護人員的內(nèi)心都充滿了欣慰。

出院不是結束，而是開始

小顧的順利出院，是胃腸外科團隊的階段性的勝利，但絕不是終點。團隊已經(jīng)為他建立了長期的隨訪檔案，將持續(xù)為他提供支持，陪伴他走過術后體重下降、生活習慣重塑的每一個階段，幫助他真正重啟健康、自信的人生。

社會應正確認識肥胖是一種需要科學干預的慢性疾病，摒棄偏見。我們胃腸外科減重團隊也將繼續(xù)秉持“以患者為中心”的宗旨，用專業(yè)的醫(yī)術與溫暖的關懷，為更多在肥胖困境中掙扎的患者，點亮通往健康的希望之光。

（部分圖片由AI生成）