給百歲老人的血液“洗了個(gè)澡”！血液凈化團(tuán)隊(duì)助她告別下肢動(dòng)脈閉塞困擾
來(lái)源：血液凈化中心   作者：黃杰秋、鐘少鑫  添加時(shí)間：2024年10月25日   點(diǎn)擊數(shù):0

在醫(yī)療領(lǐng)域，每一次挑戰(zhàn)極限的救治都是對(duì)生命最崇高的致敬。最近，腎內(nèi)科血液凈化團(tuán)隊(duì)成功為一位百歲老人實(shí)施了特殊治療。這位老人因下肢缺血而出現(xiàn)急性腎功能不全，團(tuán)隊(duì)通過(guò)血液凈化技術(shù)，為她帶來(lái)了希望。

104歲的張奶奶因左下肢皮膚紫紺、疼痛到我院腫瘤一科住院，入院后確診為下肢動(dòng)脈閉塞，需緊急手術(shù)開(kāi)通閉塞血管，否則病情會(huì)進(jìn)一步惡化甚至危及生命。腫瘤一科團(tuán)隊(duì)急診給予DSA下介入開(kāi)通閉塞下肢動(dòng)脈，但術(shù)后張奶奶出現(xiàn)了尿量減少、浮腫、血肌酐升高等臨床癥狀。

腎內(nèi)科血液凈化特殊治療醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)邀會(huì)診，考慮張奶奶為超高齡患者，有二尖瓣、三尖瓣重度返流病史，心臟、腎臟代償極差，下肢動(dòng)脈閉塞開(kāi)通后，出現(xiàn)缺血再灌注損傷，可能會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)“炎癥風(fēng)暴”，隨時(shí)可能出現(xiàn)多器官功能衰竭。腎內(nèi)科血液凈化特殊治療醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)耐心向家屬交代病情及治療風(fēng)險(xiǎn)后，決定為張奶奶行急診CRRT治療，糾正張奶奶身體內(nèi)的水、電解質(zhì)、酸堿紊亂，清除血液中的肌酐、炎癥因子等毒素。

百歲老人正在進(jìn)行血液凈化

血液凈化特殊治療醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借著豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)，為張奶奶制定了個(gè)體化的血液凈化方案，醫(yī)護(hù)緊密配合，密切監(jiān)視CRRT機(jī)器參數(shù)及血?dú)夥治鲎兓?，?dòng)態(tài)調(diào)節(jié)治療處方。鮮紅的血液在CRRT機(jī)器與身體內(nèi)不停地流動(dòng)，就像是為老人的血液開(kāi)啟了一次深度清潔之旅。

經(jīng)過(guò)一晝夜持續(xù)CRRT治療，張奶奶的精神逐漸好轉(zhuǎn)。最終在腫瘤一科、腎內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)接力救治下，順利康復(fù)出院。

健康是一份珍貴的禮物而醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步則是我們應(yīng)對(duì)疾病挑戰(zhàn)的堅(jiān)實(shí)后盾。血液凈化中心致力引進(jìn)先進(jìn)的治療技術(shù)，創(chuàng)造更多生命的奇跡，不斷地接受新挑戰(zhàn)！

知識(shí)點(diǎn)

連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）指一組體外血液凈化的治療技術(shù)，是所有連續(xù)、緩慢清除水分和溶質(zhì)治療方式的總稱，具有血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定、有效清除中大分子、改善炎癥狀態(tài)、精確控制容量負(fù)荷及調(diào)節(jié)免疫功能等多項(xiàng)優(yōu)勢(shì)，在臨床危重癥的救治中發(fā)揮著重要作用。

腎內(nèi)科血液凈化特殊治療醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)于2020年成立，定期選派醫(yī)護(hù)人員到華西醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院等學(xué)習(xí)先進(jìn)的血漿治療技術(shù)，目前已能熟練開(kāi)展單重血漿置換、雙重血漿置換、多模式CRRT、內(nèi)毒素吸附、免疫吸附、DPMAS、雜合人工肝等治療。