當(dāng)疫情遇上“單純皰疹病毒腦炎”，兩歲湖北患兒險情中過難關(guān)
來源：兒科  作者：阮婉芬  添加時間：2020年03月25日   點擊數(shù):0

春節(jié)本來是中國人合家團圓喜慶洋洋的日子。然而，2020年初，新冠疫情驟然爆發(fā)，由湖北蔓延全國，形式十分嚴(yán)峻。

2月6日是正月十三中午，急診來了一個發(fā)熱、抽搐的兩歲多的孩子。這個孩子是湖北人，起病前1月曾在湖北居住，起病前12天從湖北返粵。

孩子是新冠肺炎嗎？全院專家火速召集

“我們是湖北回來的新順德人，孩子是新冠肺炎嗎？有生命危險嗎？＂，看著高熱不退，反復(fù)抽搐，意識越來越模糊的孩子，家長惶恐不安。

新冠肺炎是前所未有的疾病，當(dāng)時對病情的認(rèn)識還有限。該患兒有輕咳，突出表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，兒童不是成人的縮影，兒童發(fā)病的表現(xiàn)也許跟成人有很大差異。

醫(yī)院高度重視，調(diào)集全院力量，馬上召集醫(yī)院專家組會診，呼吸與危急重病科、重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、兒科、檢驗科、放射科等專家聯(lián)合討論，沈潔院長、胡允兆副院長親自主持，并邀請了省級專家、我院感染科特騁主任、南方醫(yī)院感染科彭劼教授火速從廣州趕來，共同制定診療方案。

凌晨緊急“腰穿”，治療有了“明路”

各部門有條不紊地迅速開展工作。檢驗科很快完成了血常規(guī)、生化檢查，區(qū)疾控中心前來進(jìn)行核酸檢測，放射科連夜開通特殊通道進(jìn)行胸部CT、頭顱MR。兒童起病急、進(jìn)展快，為了孩子的安全，醫(yī)生穿著防護服護送孩子進(jìn)行各種檢查，孩子檢查完時醫(yī)生已是全身濕透。已是凌晨一點多了，孩子仍高熱不退、反復(fù)抽搐、并且出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，到底是腦炎嗎？是哪種腦炎？下一步治療怎樣？此刻最需要做的是腰穿腦脊液檢查。腰穿需要孩子配合，但孩子哭鬧不安。醫(yī)生穿著防護服、戴著護目鏡不容易操作，而且深夜光線不好，這些都增加了“腰穿”難度。“腰穿會把我的孩子穿傻嗎？你們能治好這孩子嗎？”家長焦慮不安。

按照疫情防控部署，我院把患兒安排住在單獨的隔離病房。由媽媽帶著孩子，我們則隨時電話聯(lián)系孩子爸爸。兒科專門派出醫(yī)生24小時駐病房進(jìn)行“特醫(yī)特護”。感染科王鵬副主任從疫情開始，日夜駐守在醫(yī)院。他判斷，“現(xiàn)在腰穿腦脊液的結(jié)果最重要，我們現(xiàn)在就做”。就在凌晨1點過，王鵬副主任親自上陣，一絲不茍地幫孩子擺好體位，兒科周醫(yī)生一針下去，腦脊液出來了，檢驗科緊密配合，第一時間出具了腦脊液的檢查結(jié)果，后來經(jīng)高通量測序證實，確證為單純皰疹病毒腦炎。

多學(xué)科協(xié)作，為患兒生命護航

單皰病毒性腦炎是一種特殊類型的病毒性腦炎，病死率和致殘率高。這個湖北孩子高熱難退，意識模糊，左側(cè)肢體越來越動不了。隔離病房中的媽媽心亂如麻，在家中的爸爸、爺爺奶奶也如坐針氈?！氨仨毎押⒆拥慕】捣旁诘谝晃唬戎位純?！”

為此，專家組多次集中討論孩子的病情，沈潔院長、胡允兆副院長帶隊到隔離病房，仔細(xì)查看孩子的病情變化。后來，排除新冠肺炎感染后，轉(zhuǎn)到兒科病房繼續(xù)治療，經(jīng)過27天的精心診療和護理，患兒終于順利出院。

3月13號，兩位家長帶著孩子回到兒科門診復(fù)診。孩子恢復(fù)很好，左側(cè)肢體肌力4級左右，基本恢復(fù)了活動能力。左手精細(xì)運動欠佳，無吞咽困難及吐字不清，但有流涎，醫(yī)生指導(dǎo)家長繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)干預(yù)。

經(jīng)歷了一場生與死的考驗，對一個家庭來說，過程無比漫長。

患兒父親眼睛濕潤著對醫(yī)生說：“請轉(zhuǎn)達(dá)我們對醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的謝意，特別是在感染科住院期間日夜守護的醫(yī)生護士們，還有那位深夜為小孩穿刺的女醫(yī)生。他們穿著防護服，我認(rèn)不出他們是誰。還要感謝兒科病房的醫(yī)生護士的用心護理，我們終于可以見到自己的孩子了!”

2020年，注定是不平凡的一年，中國進(jìn)入到一場前所未有的疫情時期。在這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中，所有人都在用自己的方式為祖國獻(xiàn)力。前線有63名勇士馳援湖北，而在醫(yī)院這個“大本營”，我們也在用專業(yè)和熱忱守候著患者，多學(xué)科專家協(xié)同救治為患者生命安全爭取了寶貴時間。醫(yī)者父母心，我們急患者之所急，憂患者之所憂，用精湛的技術(shù)、全方位的關(guān)心，守護著順德百姓的安康。