我院腫瘤科介入治療團(tuán)隊(duì)在過去的1周內(nèi)分別為3例大出血患者成功實(shí)施了出血血管的急診介入栓塞治療,患者的活動(dòng)性出血均停止并在進(jìn)一步康復(fù)中。3例患者分別是車禍外傷致盆腔骨折引起的大出血、膽管癌術(shù)后腹腔出血及胰腺病變術(shù)后腹腔出血。接診時(shí)患者均發(fā)生嚴(yán)重或反復(fù)出血,藥物止血治療效果不滿意,生命垂危。我院腫瘤科介入團(tuán)隊(duì)接到通知后均立刻組織值班人員實(shí)施急診介入手術(shù),手術(shù)醫(yī)生在血管造影機(jī)(DSA)導(dǎo)引監(jiān)視下,將僅有1-2mm粗細(xì)的專用導(dǎo)管通過股動(dòng)脈插入到病變部位的血管內(nèi)進(jìn)行反復(fù)造影,耐心尋找到病變出血的血管后,通過導(dǎo)管注入止血微粒栓塞出血血管的末梢分支,并置入止血彈簧圈完全閉塞出血血管。結(jié)束栓塞后行再次血管造影,病變部位活動(dòng)性出血均停止,患者生命體征趨于平穩(wěn)。
對(duì)于血管急性大出血,以往多采用外科手術(shù),創(chuàng)傷大,有時(shí)不容易找到出血血管,處理起來非常棘手。對(duì)于手術(shù)后出血,處理更加困難。相比之下,介入栓塞止血治療,通過輸送導(dǎo)管到達(dá)靶血管,經(jīng)導(dǎo)管從血管內(nèi)注射栓塞劑或彈簧圈可以起到快速止血的作用。可以說,只要導(dǎo)管能夠到達(dá)的血管都可以應(yīng)用。微創(chuàng)、見效快的介入止血治療在大出血病人的救治上具有獨(dú)特的優(yōu)勢,可適用于包括鼻腔大出血、消化道大嘔血、支氣管大咯血、肝脾破裂出血、外傷后大出血、產(chǎn)后大出血及腫瘤性出血等在內(nèi)的各種急重癥大出血的診斷及治療。我院腫瘤科介入治療團(tuán)隊(duì)每年成功實(shí)施數(shù)十例的急重癥止血搶救工作,在介入栓塞止血方面擁有豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)生正在為患者行急診介入止血治療