龍倩玲副教授論：調(diào)和陰陽(yáng)治未病
來(lái)源：三門診部  作者：未知  添加時(shí)間：2015年05月29日   點(diǎn)擊數(shù):0

龍倩玲  副教授

    順德第一人民醫(yī)院第三門診部中醫(yī)科；

    副主任醫(yī)師，副教授；

    擅長(zhǎng)：反復(fù)呼吸道感染、內(nèi)分泌失調(diào)等雜癥的中醫(yī)治療，重視運(yùn)用中醫(yī)脾、腎先后天理論指導(dǎo)臨床辨證施治，對(duì)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)有獨(dú)到的見解；

    廣東省中醫(yī)治未病委員會(huì)委員；

    參與多項(xiàng)科研技術(shù)成果研究，先后在國(guó)家級(jí)及省級(jí)各類專業(yè)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。

龍倩玲副教授論：調(diào)和陰陽(yáng)治未病

治未病的概念

治未病，是未來(lái)保健醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨向。治未病工作，貫穿于臨床四個(gè)階段：未病先防，既病防變，病中防逆轉(zhuǎn)，瘥后防復(fù)發(fā)。

    未病先防，預(yù)防疾病的發(fā)生，可以大大減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)。人的一生，由幼年到青壯年到中老年，身體的氣血會(huì)有由弱→盛→衰減的變化，陰陽(yáng)之氣也會(huì)有虛損與亢進(jìn)的改變。

    治未病，就是根據(jù)不同的體質(zhì)給出具體的調(diào)整方案，運(yùn)用養(yǎng)心修德、飲食調(diào)節(jié)、辨證用藥、辨證施治等多種手段，使人體陰陽(yáng)氣血調(diào)和，達(dá)到康（健康）、樂（快樂）、美（美麗）、壽（長(zhǎng)壽）的目的。

    陰陽(yáng)調(diào)和與陰陽(yáng)自和

    中醫(yī)認(rèn)為陰陽(yáng)調(diào)和，是人體自身氣血及內(nèi)環(huán)境的一種平衡狀態(tài)，是人與自然環(huán)境的調(diào)和適應(yīng)狀態(tài)。

    《素問》中提出“陰平陽(yáng)秘，精神乃治。陰陽(yáng)離決，精氣乃絕”， “夫四時(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以促其根”，強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)平衡的重要性。     

    當(dāng)我們了解清楚自身體質(zhì)氣血陰陽(yáng)的盛衰狀況，結(jié)合四季及晝夜的改變而作出相應(yīng)的調(diào)整，以期達(dá)到一個(gè)“陰陽(yáng)自和”的改變。

    “陰陽(yáng)自和”是人體陰陽(yáng)之氣在生理狀態(tài)下的自我協(xié)調(diào)，在病理狀態(tài)下的自我恢復(fù)正常的趨勢(shì)和能力的過程。

    治未病的基本原則（陰陽(yáng)失和與扶正祛邪）

    疾病的發(fā)生和發(fā)展，是人體正邪相爭(zhēng)、“陰陽(yáng)失和”的過程，中醫(yī)認(rèn)為健康乃“正氣存內(nèi)，邪不可干”，發(fā)病因“邪之所湊，其氣必虛”。

    所謂正氣，是指機(jī)體“陰陽(yáng)自和”的能力；所謂邪氣，是指破壞人體“陰陽(yáng)自和”能力的因素。

    治未病總的原則是扶正祛邪，即促進(jìn)和維護(hù)“陰陽(yáng)自和”，護(hù)正以助自和，恢復(fù)臟腑陰陽(yáng)氣血之間自我協(xié)調(diào)有序，穩(wěn)定的功能狀態(tài)和聯(lián)系；祛邪以順自和，祛除遏制機(jī)體“陰陽(yáng)自和”的各種致病因素。

    辨體質(zhì)以養(yǎng)生、治病：氣虛、陰虛、陽(yáng)虛質(zhì)的，分別給予補(bǔ)氣、養(yǎng)陰、溫陽(yáng)這些扶正的方法；痰濕、濕熱、氣郁、血瘀質(zhì)的，分別給予化痰祛濕、清熱祛濕、理氣解郁、活血化瘀這些祛邪的手段以促陰陽(yáng)自和。

比如腫瘤病患者經(jīng)手術(shù)切除、放化療后，從治未病的角度，這時(shí)期應(yīng)防瘥后復(fù)發(fā)。根據(jù)體質(zhì)的不同，施以健脾、化濕、祛瘀、通陽(yáng)、清熱、補(bǔ)氣等法，改善偏頗的體質(zhì)，等于改變利于腫瘤生長(zhǎng)的環(huán)境（改變土壤的性狀），以使腫瘤細(xì)胞這一種子不再發(fā)芽，達(dá)到腫瘤不再?gòu)?fù)發(fā)，或帶瘤生存的目的。

臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，有些脾腎氣虛體質(zhì)的，容易罹患糖尿病。如果體質(zhì)辨識(shí)為脾腎氣虛質(zhì)者，在糖尿病發(fā)病之前，在醫(yī)生指導(dǎo)下，改善這種體質(zhì)，減慢、減輕其向痰濕、濕熱質(zhì)（糖尿病常見體質(zhì)）的轉(zhuǎn)變，可有效減少糖尿病的發(fā)病率。

總的來(lái)說，扶正是主動(dòng)的、主要的方法。