解除門(mén)脈高壓的有效措施-經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門(mén)體支架成形術(shù)
來(lái)源：腫瘤科  作者：未知  添加時(shí)間：2014年10月17日   點(diǎn)擊數(shù):0

        9月20日，蘇先生心情大好，精神煥發(fā)，表示現(xiàn)在感覺(jué)很好，對(duì)一天后出院更表高興。也就一天前，因肝硬化、反復(fù)上消化道出血、大量頑固性腹水的他，完成了一項(xiàng)介入治療——經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門(mén)體支架成形術(shù)（TIPS）。
        肝硬化、門(mén)靜脈高壓、大量頑固性腹水、反復(fù)食管胃底靜脈曲張破裂出血，很多臨床醫(yī)生都常會(huì)碰到。知道治療方法也不少，內(nèi)科藥物治療、內(nèi)鏡下硬化劑注射、曲張靜脈斷流術(shù)、外科門(mén)——體分流術(shù)等等。而TIPS，在微創(chuàng)、安全、高效的基礎(chǔ)上，能很好地解決門(mén)靜脈高壓引起的頑固性腹水和反復(fù)食管胃底靜脈曲張破裂出血的問(wèn)題，象大禹治水，疏流而不是筑堤攔截。
        技術(shù)方法是，穿刺頸內(nèi)靜脈，插管至肝靜脈，經(jīng)導(dǎo)管穿刺門(mén)靜脈右支成功，球囊擴(kuò)張肝內(nèi)穿刺通道，最后置入支架形成門(mén)靜脈與肝靜脈間的通道。這樣，門(mén)體分流術(shù)成功，壓力較高的門(mén)靜脈部分血液通過(guò)分流道分流到下腔靜脈，成功地將壓力降低。
        TIPS是放射介入方面最復(fù)雜、難度最高的技術(shù)之一。國(guó)內(nèi)外開(kāi)展多年，無(wú)論是急診、擇期介入治療，其成功率和安全性已滿足臨床需要。近兩年，腫瘤科開(kāi)展多例，最早的潘性患者，原來(lái)每月出血2次的他，術(shù)后2年未出現(xiàn)過(guò)上消化道出血現(xiàn)象。