精湛醫(yī)術(shù)挽救危重大咯血病人
來源：感染性疾病科  作者：未知  添加時(shí)間：2014年11月13日   點(diǎn)擊數(shù):0

患者張某，中年男性，2014年10月31日因咯血200ml入住我科。入科后給予一系列積極治療后，仍有反復(fù)咯血。11月2日晚上，患者咯血突然持續(xù)性加重，5小時(shí)咯血量已達(dá)到900ml。身為值班醫(yī)師的我經(jīng)過檢查后，考慮患者為肺結(jié)核并大咯血，病情危重，若不能及時(shí)止血將會(huì)危及患者生命安全。而在此時(shí)，患者口腔仍不斷地咯出鮮紅色的血液，面色蒼白，神情驚恐躁動(dòng)；患者的妻子情緒也接近崩潰的邊緣，她不停的拉著我們的工作服，請(qǐng)求我們一定要想盡一切方法挽救她丈夫的生命。

此情此景，我們想到目前唯一可行的方法是行介入手術(shù)止血治療。可又想到這時(shí)已經(jīng)是凌晨0：30分了，如果要行急診介入手術(shù)的話，那就必須要把腫瘤科周成宇主任及其手術(shù)組醫(yī)生同時(shí)從家里請(qǐng)回來才可以完成介入手術(shù)。據(jù)了解，周成宇主任及其手術(shù)組醫(yī)生白天已經(jīng)做了多臺(tái)介入手術(shù)，勞累了一天才剛開始休息，我實(shí)在不忍心打擾他們的休息。這時(shí)，我猶豫了，一方面是患者需要行介入手術(shù)，一方面是周主任他們需要正常的休息時(shí)間。于是，我只好再次向科王鵬主任請(qǐng)示，我把患者的情況及我的顧慮向主任匯報(bào)后，王鵬主任當(dāng)機(jī)立斷地說：“現(xiàn)在患者的生命安全才是最重要的，雖然周主任已經(jīng)勞累了一天，但你把情況跟周主任說清楚，周主任肯定會(huì)理解的。馬上聯(lián)系周主任行介入止血手術(shù)。”

于是，我們緊急聯(lián)系了周成宇主任，把患者情況跟周主任簡(jiǎn)單匯報(bào)后，周主任二話不說就答應(yīng)馬上回院為患者進(jìn)行急診介入手術(shù)，也讓我們盡快做好術(shù)前準(zhǔn)備并把患者送到介入治療室。掛斷電話后，我們立即為患者做準(zhǔn)備，也把周主任趕回來為患者做手術(shù)這消息轉(zhuǎn)告患者妻子。

臨晨1點(diǎn)左右，我們一邊靜注止血藥物，一邊把仍在不斷咯血的病人送進(jìn)了介入治療室。在完成相關(guān)準(zhǔn)備后，緊急驅(qū)車趕回醫(yī)院的周成宇主任馬上穿上沉重的鉛衣，立即對(duì)患者進(jìn)行介入動(dòng)脈造影血管栓塞治療。經(jīng)過近3個(gè)小時(shí)的緊張急診手術(shù)，周成宇主任在患者的體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了4條正在出血的血管，特別是最后一條出血的血管，血管形態(tài)異常，止血難度特別大，花費(fèi)了很多精力才成功用直徑3mm的彈簧栓子堵住了出血的血管。在介入手術(shù)治療的過程中，患者咯血總量約500ml，雖一度出現(xiàn)低血壓休克的表現(xiàn)，但經(jīng)過急診介入手術(shù)和積極輸血、止血治療，患者咯血癥狀終于得到了有效控制。

當(dāng)周主任脫下沉重的鉛衣時(shí)，身上的衣服已經(jīng)濕透了。當(dāng)滿臉疲憊的周主任從工作人員通道離開介入治療室，在治療室外焦急等待了三個(gè)多小時(shí)的病人家屬對(duì)著周主任匆忙遠(yuǎn)去的身影大聲的說了聲——謝謝您！周主任！

在這樣寧?kù)o的夜晚里，大多數(shù)人都在酣然安睡，沒有人知道在人民醫(yī)院里，每天晚上都上演著這樣驚心動(dòng)魄的搶救故事。但是對(duì)于肺結(jié)核并大咯血的張先生來說，這一定是一個(gè)難以忘懷的夜晚——在這個(gè)夜晚，順德第一人民醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，用精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德成功的挽救了他的生命！