魏華文 教授
順德第一人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科副主任
順德第一人民醫(yī)院附屬杏壇醫(yī)院兒科主任
兒科主任醫(yī)師,教授
擅長:新生兒窒息復(fù)蘇、新生兒休克、新生兒黃疸的換血治療。
主持科研課題多項,在醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文9篇。
魏華文教授論:想治兒童病,先過家屬關(guān)
行醫(yī)二十載,腦海里時常涌現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底之教誨:“醫(yī)生有兩種東西能治病,一種是藥物,一種是語言”。對兒科醫(yī)生來說,在日常工作中更有機會體會到“想治兒童病,先過家屬關(guān)”的深刻內(nèi)函。
兒科因為患兒大部分不能或只能部分表達(dá)自己的病情感受,被人們戲稱為“啞科”,其醫(yī)療、護理工作顯得更為特殊、困難。作為兒科醫(yī)生,除了要根據(jù)病人的病情診斷、治療外,做好父母的信任工作尤其重要。小兒由于易哭鬧,加上就診環(huán)境糟亂,這讓為孩子疾病揪心的父母寢食難安,容易煩躁。
所有醫(yī)生都知道任何疾病都有一個發(fā)生、發(fā)展和恢復(fù)過程,即使診斷明確、用藥及時,癥狀的消失也要2~3 天。如有的病毒感染或較嚴(yán)重的細(xì)菌感染要持續(xù)5~7 天才能退熱。但家屬因擔(dān)心患兒病情且醫(yī)學(xué)常識不足,有的家屬因為孩子一時未退熱,一天跑幾次或幾家醫(yī)院。所以兒科醫(yī)生想治愈兒童疾病,做好家屬的安撫工作尤其重要。
怎樣才能讓家屬信任且配合醫(yī)生對患兒的治療呢?下面我與大家分享行醫(yī)二十載的經(jīng)驗和體會。
1、認(rèn)真傾聽家屬對患兒病情的傾訴,這有利于家屬對醫(yī)生建立信任之感。一是相信醫(yī)生的技術(shù),二是相信醫(yī)生的醫(yī)德。相信和被相信是愉悅、美好診斷的開始,治療在這樣的環(huán)境中就容易進(jìn)行,也容易得到預(yù)期效果。
2、醫(yī)生要主動巡視患兒,爭取發(fā)現(xiàn)家屬沒有發(fā)現(xiàn)的患兒病情體征,并詳細(xì)向家屬告知預(yù)后,這樣家屬會佩服醫(yī)生的細(xì)心與認(rèn)真,也會積極配合醫(yī)生治療。
3、醫(yī)生可親自為患兒做一些簡單的護理操作,如吸氧調(diào)整,用棉枝清理患兒鼻腔分泌物,教家屬為患兒手法拍排痰。這樣可增進(jìn)家屬對醫(yī)生崇拜之感,更會積極配合醫(yī)生治療。
4、對危重病人或病情突然變化的患兒,主管醫(yī)生可請上級醫(yī)生來協(xié)助診治或請多名醫(yī)生一起會診,這樣可讓家屬感受到醫(yī)生對患兒病情的重視,家屬也就沒有不配合醫(yī)生為患兒治療的理由。
作為“啞科”的兒科醫(yī)生,應(yīng)理解如今大多數(shù)家庭只有一個孩子,孩子身體不舒服家長就特別緊張。積極與家長溝通患兒病情,掌握和學(xué)會與患兒家長的溝通技巧,細(xì)心觀察患兒的身體癥狀、心理情緒反應(yīng),對家長由于醫(yī)學(xué)常識不足對小兒癥狀不能準(zhǔn)確表述或表述偏差,以及過于緊張小孩而對病情夸張的描述,進(jìn)行正確評判,以達(dá)到準(zhǔn)確診斷、正確、合理治療的目的,讓患兒早日恢復(fù)健康。