我于2015年4月-6月有幸到中山大學附屬第一醫(yī)院手術室進行為了為期3個月的進修。通過這次進修,在很大程度上開拓了我的視野,學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法,學習先進的儀器設備,掌握高精尖護理技術,學習了三級甲等醫(yī)院手術室運行的模式,明確了自己今后的努力方向。
中大附一院是廣東省一流的綜合性教學醫(yī)院。剛去的時候有一點點的不適應,壓力也很大。因為他們,每日的手術量有我們醫(yī)院的3至4倍之多,但他們的護士有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的敬佩。首先,嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。帶教新護士以及進修生嚴格規(guī)范,由醫(yī)院安排為期一周的崗前培訓,包括醫(yī)院規(guī)章制度,工作流程等及如何防范差錯事故等。到科室先熟悉環(huán)境,由總帶教護長統(tǒng)一安排,采取一帶一的帶教方式,帶教老師通過詳細的講解,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,術者的習慣,術中注意事項等,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每項操作都是經過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術中的個人習慣,使全體學員獲益非淺。
在手術室人力資源管理方面有獨到之處。手術量日均100臺以上,分三個手術區(qū):一區(qū)(總區(qū))、二區(qū)(婦、整形、眼科、急診等),三區(qū)(腔鏡、婦科等),各個區(qū)均有獨立的運行配置系統(tǒng)。護士配備120多名,護士長6名,輔助人員10多名,電工5名。手術安排,人員安排,人員管理均由一區(qū)科護長管理、安排、調配。這種人力資源管理有著很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點。
在手術室儀器設備管理方面,例如超聲刀、溫毯機、骨科和神經外科的導航系統(tǒng)、神經外科開顱電鉆和氣鉆、神經電刺激儀、各種腔鏡等,采取資源共享的方式,有專門的設備維護工,儀器設備統(tǒng)一放置于儀器房,需要使用提前通知維護工送達,使用后歸位,保養(yǎng)等均由維護工負責。
在手術中他們嚴格按照技術規(guī)范實施操作,有效的防止各種護理差錯的發(fā)生。洗手護士在熟悉手術過程的基礎上,積極準備手術所需各種器械用物,做到了自覺主動 ,迅速傳遞器械,配合手術做到忙而不亂,有條不紊,保證手術的順利進行。巡回護士非常仔細,擺放體位對病人每一處裸露的地方都用啫喱墊進行保護,有效防止手術患者特別是長時間手術患者壓瘡的形成。手術時,醫(yī)生的任何要求巡回護士都會在第一時間得到響應,對待病人的態(tài)度也很好,每個手術間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學習的地方。巡回護士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者,在手術順利完成的同時,把手術費用錄入電腦,并把手術用物記錄在手術收費單上,以備核查。手術間垃圾分類清楚,手術中產生的利器都放入利器盒,統(tǒng)一銷毀處理。
護士長在排班時做到新老搭配,分各個專科組并設??平M組長對小組進行管理,這樣使得手術護士了解醫(yī)生的習性,與醫(yī)生能夠默契配合,有效的縮短手術時間,提高手術效率。手術室每周會安排固定的講課。周五早上是各專科組學習的時間,由??瀑Y深護士講解本??剖中g及??浦R。一周是全科護士的學習,一周是年輕,新進護士及進修生的學習,如此輪替。講解不同手術體位保護及先進醫(yī)療器械使用,還有管理方面的學習,還定期請專科醫(yī)生講課,深深感受到他們濃濃的學習氛圍。
以上這些只是我學習后總結的一些心得,概括的不是很全面。但我會將我所學到的好的技術和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動力和熱情,不斷總結經驗,努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好。