我于2015年4月-6月有幸到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行為了為期3個(gè)月的進(jìn)修。通過這次進(jìn)修,在很大程度上開拓了我的視野,學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法,學(xué)習(xí)先進(jìn)的儀器設(shè)備,掌握高精尖護(hù)理技術(shù),學(xué)習(xí)了三級(jí)甲等醫(yī)院手術(shù)室運(yùn)行的模式,明確了自己今后的努力方向。
中大附一院是廣東省一流的綜合性教學(xué)醫(yī)院。剛?cè)サ臅r(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)的不適應(yīng),壓力也很大。因?yàn)樗麄?,每日的手術(shù)量有我們醫(yī)院的3至4倍之多,但他們的護(hù)士有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的敬佩。首先,嚴(yán)格的帶教流程管理給我留下很深的印象。帶教新護(hù)士以及進(jìn)修生嚴(yán)格規(guī)范,由醫(yī)院安排為期一周的崗前培訓(xùn),包括醫(yī)院規(guī)章制度,工作流程等及如何防范差錯(cuò)事故等。到科室先熟悉環(huán)境,由總帶教護(hù)長統(tǒng)一安排,采取一帶一的帶教方式,帶教老師通過詳細(xì)的講解,讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過程,術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項(xiàng)等,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),每項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣,使全體學(xué)員獲益非淺。
在手術(shù)室人力資源管理方面有獨(dú)到之處。手術(shù)量日均100臺(tái)以上,分三個(gè)手術(shù)區(qū):一區(qū)(總區(qū))、二區(qū)(婦、整形、眼科、急診等),三區(qū)(腔鏡、婦科等),各個(gè)區(qū)均有獨(dú)立的運(yùn)行配置系統(tǒng)。護(hù)士配備120多名,護(hù)士長6名,輔助人員10多名,電工5名。手術(shù)安排,人員安排,人員管理均由一區(qū)科護(hù)長管理、安排、調(diào)配。這種人力資源管理有著很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)。
在手術(shù)室儀器設(shè)備管理方面,例如超聲刀、溫毯機(jī)、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、各種腔鏡等,采取資源共享的方式,有專門的設(shè)備維護(hù)工,儀器設(shè)備統(tǒng)一放置于儀器房,需要使用提前通知維護(hù)工送達(dá),使用后歸位,保養(yǎng)等均由維護(hù)工負(fù)責(zé)。
在手術(shù)中他們嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范實(shí)施操作,有效的防止各種護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。洗手護(hù)士在熟悉手術(shù)過程的基礎(chǔ)上,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需各種器械用物,做到了自覺主動(dòng) ,迅速傳遞器械,配合手術(shù)做到忙而不亂,有條不紊,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。巡回護(hù)士非常仔細(xì),擺放體位對(duì)病人每一處裸露的地方都用啫喱墊進(jìn)行保護(hù),有效防止手術(shù)患者特別是長時(shí)間手術(shù)患者壓瘡的形成。手術(shù)時(shí),醫(yī)生的任何要求巡回護(hù)士都會(huì)在第一時(shí)間得到響應(yīng),對(duì)待病人的態(tài)度也很好,每個(gè)手術(shù)間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學(xué)習(xí)的地方。巡回護(hù)士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者,在手術(shù)順利完成的同時(shí),把手術(shù)費(fèi)用錄入電腦,并把手術(shù)用物記錄在手術(shù)收費(fèi)單上,以備核查。手術(shù)間垃圾分類清楚,手術(shù)中產(chǎn)生的利器都放入利器盒,統(tǒng)一銷毀處理。
護(hù)士長在排班時(shí)做到新老搭配,分各個(gè)??平M并設(shè)??平M組長對(duì)小組進(jìn)行管理,這樣使得手術(shù)護(hù)士了解醫(yī)生的習(xí)性,與醫(yī)生能夠默契配合,有效的縮短手術(shù)時(shí)間,提高手術(shù)效率。手術(shù)室每周會(huì)安排固定的講課。周五早上是各??平M學(xué)習(xí)的時(shí)間,由??瀑Y深護(hù)士講解本專科手術(shù)及??浦R(shí)。一周是全科護(hù)士的學(xué)習(xí),一周是年輕,新進(jìn)護(hù)士及進(jìn)修生的學(xué)習(xí),如此輪替。講解不同手術(shù)體位保護(hù)及先進(jìn)醫(yī)療器械使用,還有管理方面的學(xué)習(xí),還定期請(qǐng)??漆t(yī)生講課,深深感受到他們濃濃的學(xué)習(xí)氛圍。
以上這些只是我學(xué)習(xí)后總結(jié)的一些心得,概括的不是很全面。但我會(huì)將我所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運(yùn)用到自己今后的工作中,提高自己對(duì)工作的動(dòng)力和熱情,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),努力學(xué)習(xí)。最后希望我院的護(hù)理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好。