B超定位下PICC穿刺置管術(shù)，解除血管差長期輸液患者難題
來源：感染性疾病科  作者：未知  添加時間：2016年01月13日  點擊：0

日前，感染性疾病科一位血管條件極差、又需要長期輸液的老年患者，經(jīng)腫瘤科劉興麗護長成功地為其利用賽丁格爾（MST）技術(shù)實施了B超定位下PICC穿刺置管術(shù)，從此不再受皮肉之苦。我也因此受益良多。

劉護士長多年的picc穿刺經(jīng)驗使得其得心應(yīng)手，一次性穿刺成功。最讓人感到的是其敬業(yè)的專業(yè)態(tài)度，在病房環(huán)境相對不足的情況下，下端半小時為病人完成操作，即使這樣劉護長在操作結(jié)束后仍然就可能發(fā)生的問題認真地告知我們預(yù)防的措施，使整個護理更加完善。

    經(jīng)劉護長講解，我得知傳統(tǒng)PICC置管法，在過去十幾年中都是采用肉眼觀察，在肘窩或肘下靜脈進行盲穿，此法定位不精確，對血管條件差的病人需反復(fù)穿刺，增加了局部組織損傷、血腫、感染以及靜脈炎的風險，穿刺后還要通過X光定位，過程比較復(fù)雜，準確性較差。

而超聲引導(dǎo)下的PICC置管，具有直觀、動態(tài)，損傷小、安全的特點，大大地提高了穿刺的成功率?？赏ㄟ^動態(tài)的圖像觀察靜脈的血流、走向，周圍組織的情況；穿刺時，可以實時觀察穿刺針的走行，幫助護士準確地將穿刺針送入血管深處，避免損傷周圍組織，增加了導(dǎo)管-血管密閉性；穿刺后，可以同時完成導(dǎo)管的定位，避免X線檢查給病人帶來的損傷。

通過圍觀學習，我更加深信開展超聲引導(dǎo)下PICC置管術(shù)是未來的趨勢。它不僅作為護理技術(shù)的革新，給臨床護理工作者帶來了機遇與挑戰(zhàn)，同時作為一項“惠民”措施，在降低病人的費用，減少反復(fù)穿刺的痛苦和對病人周圍組織的損傷，使帶管者舒適度提高，并發(fā)癥減少，尤其是給某些外周血管條件差的需要長期輸液的患者帶來了福音。

在以后的長期護理中，我們將與患者一路同行，共同努力，力爭為患者提供最便捷和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。