12 月5日,我院信息科邀請(qǐng)了廣東醫(yī)院協(xié)會(huì)、南方醫(yī)院等五個(gè)單位信息中心專家參與《結(jié)構(gòu)化電子病歷建設(shè)項(xiàng)目專家論證會(huì)》,醫(yī)院副院長于新發(fā)率信息科、醫(yī)務(wù)科和醫(yī)療質(zhì)控科、監(jiān)察審計(jì)科等職能科負(fù)責(zé)人參加了認(rèn)證會(huì)。
會(huì)上,醫(yī)院信息科負(fù)責(zé)人介紹了《結(jié)構(gòu)化電子病歷》的項(xiàng)目背景、目前我院信息化建設(shè)情況、實(shí)際工作所遇到的問題,對(duì)我院結(jié)構(gòu)化電子病歷的設(shè)計(jì)原則、設(shè)計(jì)思路、日常功能模塊進(jìn)行了介紹,對(duì)住院病歷、住院護(hù)理、門診病歷、病歷質(zhì)控、臨床路徑、單病種管理和臨床科研平臺(tái)等方面進(jìn)行了詳細(xì)說明。
會(huì)上,我院有關(guān)人員與專家就結(jié)構(gòu)化電子病歷建設(shè)項(xiàng)目的應(yīng)用水平評(píng)價(jià)等級(jí)和互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度評(píng)級(jí)要求進(jìn)行了討論。
最后,專家組根據(jù)項(xiàng)目需求、建設(shè)目標(biāo)、功能設(shè)置和預(yù)算構(gòu)成等因素對(duì)我院結(jié)構(gòu)化電子病歷建設(shè)項(xiàng)目提出了建議,專家們認(rèn)為,我院以學(xué)科發(fā)展為原則,按照??瓢l(fā)展要求建立具體的專科病歷,綜合考慮項(xiàng)目建設(shè)單位的水平、業(yè)績、售后服務(wù)能力及產(chǎn)品成熟度水平,以確保我院建設(shè)的電子病歷項(xiàng)目滿足臨床實(shí)際要求。
結(jié)構(gòu)化電子病歷作為我院2018年重點(diǎn)推進(jìn)的信息化建設(shè)項(xiàng)目,關(guān)系到我院信息化建設(shè)水平,有效改進(jìn)現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)服務(wù)模式和工作體驗(yàn),促使創(chuàng)新模式醫(yī)護(hù)流程的落實(shí),提升病歷質(zhì)量和科研數(shù)據(jù)利用水平,最終實(shí)現(xiàn)以病人為中心的現(xiàn)代化、智能化醫(yī)療服務(wù)模式,提升我院項(xiàng)目規(guī)劃的前瞻性和科學(xué)性。