ECMO支持心肺復(fù)蘇，重癥心肌炎阿婆起死回生
來(lái)源：重癥醫(yī)學(xué)科  作者：未知  添加時(shí)間：2017年12月01日   點(diǎn)擊數(shù):0

吳阿婆長(zhǎng)期受冠心病、貧血、干燥綜合征等一系列慢性疾病困擾。11月中旬，吳阿婆因患重癥感冒入住我院心血管內(nèi)科治療。住院期間，吳阿婆多次出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，心臟驟停，病情危重。經(jīng)過(guò)醫(yī)院多科專(zhuān)家會(huì)診后，決定將吳阿婆轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）進(jìn)行救治。　　

轉(zhuǎn)入ICU后，吳阿婆又再次出現(xiàn)心臟驟停，醫(yī)護(hù)人員馬上為她進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)搶救。但十分鐘過(guò)去了，吳阿婆仍然沒(méi)有恢復(fù)自主心跳。時(shí)間就是生命！為了提高搶救成功率，科主任左六二決定立即對(duì)吳阿婆進(jìn)行ECMO（人工心肺系統(tǒng)）支持。　　

接到指導(dǎo)令后，ECMO團(tuán)隊(duì)成員相互合作，有條不紊地投入到搶救中。他們一邊為吳阿婆進(jìn)行心肺復(fù)蘇，一邊為她進(jìn)行股動(dòng)靜脈插管手術(shù)以連接ECMO系統(tǒng)。不到半小時(shí)，ECMO系統(tǒng)順利地與吳阿婆身體連接，吳阿婆體內(nèi)的靜脈血經(jīng)過(guò)人工心肺旁路氧合后，又流回去到她的動(dòng)、靜脈系統(tǒng)。在ECMO支持下，醫(yī)護(hù)人員為吳阿婆成功進(jìn)行了心肺復(fù)蘇（ECPR），吳阿婆生命體征逐漸平穩(wěn)。　　

經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，引起吳阿婆心臟驟停的原因?yàn)楸┌l(fā)性心肌炎導(dǎo)致。暴發(fā)性心肌炎死亡率極高，由于吳阿婆身患多種慢性疾病，在暴發(fā)性心肌炎的打擊下，出現(xiàn)多個(gè)器官功能衰竭，導(dǎo)致心源性休克、缺血缺氧性腦病、急性腎功能衰竭、消化道出血等多種并發(fā)癥，而這其中任何一個(gè)并發(fā)癥都足以致命，因而，吳阿姨的生命危在旦夕！　　

為了使吳阿婆得到有效治療，醫(yī)院多次組織血液風(fēng)濕科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化科等多學(xué)科專(zhuān)家合作，在多學(xué)科綜合治療（MDT）模式下，為吳阿婆制定個(gè)體化治療方案。　　

經(jīng)過(guò)多天的治療，吳阿婆完全清醒，終于脫離了生命危險(xiǎn)，心肺功能快速好轉(zhuǎn)，幾天后，吳阿婆脫離ECMO。一個(gè)星期后，吳阿婆病情穩(wěn)定，并在醫(yī)護(hù)人員護(hù)送下，轉(zhuǎn)回普通病房進(jìn)行治療。

吳阿婆的成功救治，得益于近年來(lái)我院開(kāi)展的人工心肺輔助技術(shù)(ECMO)技術(shù)，以及ECMO支持下的心肺復(fù)蘇，即ECPR技術(shù)。完善的ECPR救治體系，多學(xué)科的合作模式，使我院急危重癥救治水平得到提升，為人民群眾的健康構(gòu)筑了一道堅(jiān)實(shí)的防火墻。

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???????? 圖為吳阿婆脫離生命危險(xiǎn)，在醫(yī)護(hù)人員護(hù)送下轉(zhuǎn)回普通病房。