死亡病歷的質(zhì)量反映了一所醫(yī)院的基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和管理水平,也是評(píng)價(jià)臨床醫(yī)師醫(yī)療業(yè)務(wù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)高低的指標(biāo)之一。同時(shí),死亡病歷是處理醫(yī)患糾紛的重要憑證,因此抓好死亡病歷管理是醫(yī)院的一項(xiàng)不容忽視的重要工作。8月2日,我院組織病案質(zhì)控專(zhuān)家組的十余名專(zhuān)家開(kāi)展死亡病歷專(zhuān)項(xiàng)督查。
醫(yī)療質(zhì)控科首先對(duì)今年上半年的死亡病歷進(jìn)行篩查,對(duì)存在爭(zhēng)議及缺陷的病歷提交病案質(zhì)控專(zhuān)家組進(jìn)行復(fù)審。專(zhuān)家們根據(jù)《廣東省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《廣東省住院病歷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)復(fù)審的病歷進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的分析點(diǎn)評(píng),指出死亡病歷中存在的不足,同時(shí)提出整改意見(jiàn)。
通過(guò)死亡病歷專(zhuān)項(xiàng)督查,對(duì)我院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)起到良好的促進(jìn)作用。