全科醫(yī)師在“早癌篩查”中的責(zé)任
來源：高級(jí)診療區(qū)  作者：未知  添加時(shí)間：2016年06月14日   點(diǎn)擊數(shù):0

一直以來，人們“談癌色變”，癌癥一直占據(jù)著人口死亡的第一、二位原因。

在當(dāng)今中國，癌癥的發(fā)病率較其它國家上升更快。除此以外，一個(gè)更嚴(yán)峻的問題是，大部分患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是中晚期，五年生存率約20%，失去了治療的時(shí)機(jī)。

癌癥防治策略：早癌篩查

一個(gè)癌癥從早期發(fā)展到晚期，大約平均需要五到十年時(shí)間，大部分癌一開始發(fā)生時(shí)患者毫無感覺，當(dāng)發(fā)展到中、晚期，出現(xiàn)疼痛、出血、明顯消瘦等情況才引起重視去就醫(yī)，這也是癌癥本身所具備的性質(zhì)特點(diǎn)。因此，為了解決這一實(shí)際問題，需想辦法力爭在癌癥早期加以發(fā)現(xiàn)并及早治療，才能取得更可觀的生存時(shí)間及生活質(zhì)量，這就是當(dāng)今發(fā)展起來的“早癌篩查”工作。

“早癌篩查”在發(fā)達(dá)國家進(jìn)行了約30年，并收到了可喜的成績。以日本為例，新發(fā)現(xiàn)的癌癥約80%處于早初期，其中80%的人可以得到治愈。但在中國由于早癌篩查還未普及，情況恰恰相關(guān)，新發(fā)現(xiàn)的癌癥約80%以上為中晚期，當(dāng)中80%的病人無法治愈。有鑒于此，2015年中國國家衛(wèi)健委、發(fā)改委等16個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)《中國癌癥防治三年行動(dòng)計(jì)劃（2015-2017年）》，為盡快遏制我國癌癥上升勢(shì)頭，擬行“推廣癌癥篩查及早診早治策略，探索建立防癌體檢運(yùn)行機(jī)制，重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)癌癥早診率力爭達(dá)到50%”。

常見的癌癥有哪些？

究竟目前全世界最常見的是哪些類型的癌？每個(gè)個(gè)體又有多大的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)患癌，患哪種癌？統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，這是因人而異的，它與每個(gè)人的年齡、局部器官慢性感染、生活飲食習(xí)慣有關(guān)、也與家族的基因遺傳有關(guān)、甚至與不同地區(qū)不同國家的環(huán)境、行為習(xí)性有關(guān)。因此，及早獲得相關(guān)資訊、尋找高危人群、做好早癌篩查及定期隨訪、及早處理癌前病變與危險(xiǎn)因素，是有效扼制癌癥的關(guān)鍵措施。

全世界不分性別，最常見的首推肺癌和消化道癌，除此之外，常見的還有女性的乳腺癌、宮頸癌，男性的前列腺癌。發(fā)達(dá)國家如美國歐洲等以此作為常見癌的早癌篩查項(xiàng)目。而我國還加入了有廣東地區(qū)特色發(fā)病的鼻咽癌，而男性前列腺癌則因國內(nèi)發(fā)病率相對(duì)低下暫不列入內(nèi)。

一般來說大約40歲以上人群應(yīng)做好一次全面的早癌篩查體檢，尤其針對(duì)上述部位器官開展檢查，甄別出是否為患癌高危人群，是否有慢性致癌的炎癥及不良習(xí)慣存在，及時(shí)處理及按規(guī)定時(shí)間復(fù)查隨訪。

全科醫(yī)師在“早癌篩查”中的責(zé)任

目前，國際上癌癥早期篩查工作主要由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)。

我院高級(jí)診療區(qū)是全國第一批“全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”。為此，兩年前，我院在本地區(qū)率先開展了早癌篩查工作，并承擔(dān)全區(qū)全科醫(yī)師包括“早癌篩查”在內(nèi)的培訓(xùn)工作，近年成功申辦了順德區(qū)的《常見癌早癌診治策略》繼教項(xiàng)目，目的在于向全區(qū)廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步推廣相關(guān)知識(shí)。

目前，我院高級(jí)診療區(qū)根據(jù)最新的美國與國內(nèi)早癌篩查規(guī)范，推出了更新、更全面的國內(nèi)常見癌癥早期篩查項(xiàng)目及繼后的診治與隨訪指引，為廣大醫(yī)護(hù)人員及市民提供“早癌篩查”咨詢服務(wù)。

我院高級(jí)診療區(qū)在本地區(qū)率先開展了早癌篩查工作。

附：                                常見癌早期篩查項(xiàng)目

順德區(qū)第一人民醫(yī)院高級(jí)診療區(qū)

上述篩查項(xiàng)目表僅供參考，具體情況由相關(guān)專業(yè)醫(yī)師而定，參考來源：1、美國癌癥學(xué)會(huì)（ACS，American cancer society）早癌篩查指南，2、中國《癌癥早診早治項(xiàng)目技術(shù)方案》。