落枕不是小毛病
來源：康復(fù)醫(yī)學(xué)科  作者：未知  添加時(shí)間：2014年06月19日   點(diǎn)擊數(shù):0

落枕是由于睡枕、睡眠姿勢不正確而引起的項(xiàng)背部明顯酸痛、頸部活動(dòng)受限等一組癥狀。
　　落枕的主要原因有兩個(gè)方面：一是感受風(fēng)寒，如睡眠時(shí)受涼，使頸背部氣血凝滯，筋絡(luò)痹阻，以致僵硬疼痛，動(dòng)作不利。二是頸部肌肉扭傷，如夜間睡眠姿勢不良，頭頸長時(shí)間處于過度偏轉(zhuǎn)的位置；或因睡眠時(shí)枕頭不合適，過高、過低或過硬，致使頭頸處于過伸或過屈狀態(tài)，而引起的頸部一側(cè)肌肉緊張，失去了維護(hù)頸椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的功能，因此，落枕又稱為“頸椎失穩(wěn)”。
　　如果頸椎小關(guān)節(jié)繼續(xù)失穩(wěn)、錯(cuò)位，會(huì)累及椎間盤，加速頸椎周邊骨質(zhì)增生，導(dǎo)致椎間孔變形變小，壓迫脊髓、神經(jīng)以及血管，就會(huì)發(fā)展成為頸椎病。所以說，落枕不是小毛病。
　　落枕的癥狀是：清晨起床后突感頸后部、上背部疼痛不適，以一側(cè)多見。由于疼痛，使頸項(xiàng)活動(dòng)不利，不能自由旋轉(zhuǎn)，嚴(yán)重者俯仰也有困難，甚至頭部強(qiáng)直于異常位置，使頭偏向病側(cè)。醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，頸部肌肉有觸痛，淺層肌肉有痙攣、僵硬，摸起來有“條索感”。
　　落枕與頸型頸椎病有時(shí)會(huì)混淆，鑒別方法是：用兩手稍用力將患者頭頸部向上牽引時(shí)，頸型頸椎病癥狀可消失或緩解；而落枕者則疼痛加劇。因?yàn)?，落枕后肌肉處于痙攣狀態(tài)，所以牽引時(shí)易加重?fù)p傷，引起疼痛加劇。
　　落枕的治療方法很多，一般與頸椎病的治療方法相仿。手法理筋、針灸、藥物、熱敷等均有良好的效果?；颊呖稍谕袋c(diǎn)做點(diǎn)壓手法，點(diǎn)壓時(shí)以不引起疼痛、有酸脹感為宜。還可對痛處肌肉進(jìn)行拿捏，這樣可以緩解疼痛和肌肉痙攣。如有條件可在醫(yī)院進(jìn)一步手法治療。落枕時(shí)，也可配合活血舒筋、疏風(fēng)活絡(luò)的藥物內(nèi)服，或活血止痛類膏藥外敷；也可以進(jìn)行針灸或耳針治療；還可以用2%利多卡因5毫升做痛點(diǎn)封閉。這些措施可使癥狀消失或緩解。
　　落枕的預(yù)防：平時(shí)選擇合適的枕頭、注意保持正確的睡眠姿勢，適當(dāng)頸部肌肉鍛煉，是預(yù)防落枕、保護(hù)頸椎的關(guān)鍵。
　　1、頸部功能鍛煉，如做“米”字操，這是一種操作簡便的頸部保健操。方法如下：兩腳開立，與肩同寬，雙手叉腰。分別作抬頭望月，低頭看地，頭頸左右旋轉(zhuǎn)。以上動(dòng)作宜緩慢，并盡力做到所能達(dá)到的范圍。
　　2、選用符合生理要求的枕頭：仰臥時(shí)，枕頭能保持頸曲的弧度，仰臥時(shí)枕頭邊緣應(yīng)保持弧形，不能呈斜坡形；枕頭高度要符合個(gè)人的肩寬需要。粗略的標(biāo)準(zhǔn)是，仰臥枕高約自己的一拳高，側(cè)臥枕高應(yīng)為一拳加兩指高。
　　3、要避免受涼、吹風(fēng)和淋雨，晚上睡覺時(shí)一定要蓋好被子，尤其是兩邊肩頸部被子要塞緊，以免熟睡時(shí)風(fēng)寒邪氣侵襲頸肩部引起氣血瘀滯、脈絡(luò)受損而發(fā)病。
　　落枕起病較快，病程也很短，1周以內(nèi)多能痊愈。落枕癥狀反復(fù)發(fā)作或長時(shí)間不愈的應(yīng)考慮頸椎病的存在。中、老年人若經(jīng)常反復(fù)落枕，常為頸椎病的前驅(qū)癥狀，應(yīng)及時(shí)拍攝頸椎X片，以明確是否存在頸椎病。