一例羊水栓塞產(chǎn)婦搶救的手記
來(lái)源：附屬陳村醫(yī)院  作者：未知  添加時(shí)間：2014年06月18日   點(diǎn)擊數(shù):0

6月2日，正是萬(wàn)家燈火慶端午之時(shí)，產(chǎn)婦萬(wàn)女士卻經(jīng)歷了堪稱生命大考的生死劫。原本看似平常的一次剖宮產(chǎn)手術(shù)卻險(xiǎn)象環(huán)生，幸好附屬陳村醫(yī)院的醫(yī)生過(guò)硬技術(shù)，擁有一支優(yōu)秀的搶救團(tuán)隊(duì)，及時(shí)開(kāi)通綠色通道，啟動(dòng)危重癥搶救應(yīng)急預(yù)案，使她轉(zhuǎn)危為安。近日平安出院時(shí)，萬(wàn)某及其家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員感激不盡、千言萬(wàn)謝。

萬(wàn)女士因“孕足月臨產(chǎn)，臀位”，于6月2日來(lái)到附屬陳村醫(yī)院住院。醫(yī)生根據(jù)病情及時(shí)對(duì)她行剖宮產(chǎn)手術(shù)：醫(yī)務(wù)人員按常規(guī)消毒切開(kāi)子宮后，很順利地吸凈羊水、取出了胎兒及胎盤。當(dāng)大家正準(zhǔn)備作下一步處理時(shí)，產(chǎn)婦突然嗆咳了兩聲，并隨即出現(xiàn)呼吸困難，全身抽搐，主刀醫(yī)生憑借二十多年的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的基本功，當(dāng)即意識(shí)到是病死率極高的羊水栓塞，馬上給予注射地塞米松抗過(guò)敏、氨茶堿松弛支氣管平滑肌、解除肺血管痙攣等緊急處理，然而產(chǎn)婦病情繼續(xù)加重，隨即不省人事，血氧飽和度很快下降到80%。醫(yī)生們繼續(xù)組織搶救，予以氣管插管給氧、深靜脈穿刺補(bǔ)液、輸新鮮冰凍血漿等，同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，醫(yī)院立即啟動(dòng)危重癥搶救應(yīng)急預(yù)案，孕產(chǎn)婦搶救小組專家及時(shí)到場(chǎng)參加搶救，同時(shí)開(kāi)通綠色通道，并第一時(shí)間請(qǐng)總院的專家前來(lái)會(huì)診。

通過(guò)及時(shí)搶救，產(chǎn)婦病情得以控制，生命體征及血氧飽和度慢慢恢復(fù)正常，意識(shí)逐漸恢復(fù)。術(shù)后，經(jīng)進(jìn)一步觀察處理，產(chǎn)婦漸趨康復(fù)，于近日平安出院。

羊水栓塞指在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)，引起急性肺栓塞、過(guò)敏性休克、DIC、腎功能衰竭等一系列病理改變的嚴(yán)重而常見(jiàn)的分娩并發(fā)癥，可發(fā)生在順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)及刮宮術(shù)時(shí)，病死率高達(dá)60%以上，是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。

今年，附屬陳村醫(yī)院先后有兩例羊水栓塞的嚴(yán)重病例，通過(guò)孕產(chǎn)婦危重癥搶救小組的及時(shí)搶救，使病人轉(zhuǎn)危為安，表明了附屬陳村醫(yī)院對(duì)危急重孕產(chǎn)婦的早期識(shí)別能力和救治水平得到了提升。

    醫(yī)務(wù)人員聚精會(huì)神地進(jìn)行搶救。