【胃健康腸關(guān)注】胃腸外科用自身組織新技術(shù)修復(fù)造口還納術(shù)的腹壁缺損
來源：胃腸外科   作者：王家智  添加時間：2022年02月22日   點(diǎn)擊數(shù):0

      預(yù)防性末端回腸袢式造口是胃腸外科常見的手術(shù)方式，在低位直腸癌預(yù)防性造口、腸穿孔及腸壞死中得到廣泛地應(yīng)用，臨床上，針對預(yù)防性回腸末端造口，常規(guī)于術(shù)后3個月行造口還納術(shù)，由于造口周圍長時間受腸內(nèi)容物的浸漬并且有較多病原微生物的存在，故術(shù)后切口感染機(jī)率非常高。

      隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們生活水平的提高，人們在追求治療效果的基礎(chǔ)上，也越來越注重術(shù)后外觀，避免長切口、“蜈蚣腳”等等，針對回腸造口還納術(shù)，腹壁缺損不可避免，傳統(tǒng)手術(shù)大多數(shù)直接縫合，這樣縫合方式直接導(dǎo)致傷口張力較大，并且容易形成“貓耳”，外觀明顯欠佳，并且感染率較高，給患者術(shù)后恢復(fù)帶來不利的影響。

      筆者曾經(jīng)歷過多例還納術(shù)后患者出現(xiàn)傷口感染，最終導(dǎo)致切口疝而進(jìn)行多次手術(shù)。為了降低還納術(shù)后傷口感染率，在胃腸外科科主任劇永樂教授的指導(dǎo)下，查閱了國內(nèi)外大量的文獻(xiàn)，決定采用自身組織新技術(shù)進(jìn)行修復(fù)造口還納術(shù)遺留的腹壁缺損，經(jīng)臨床實(shí)踐證明，新技術(shù)既能妥善修復(fù)還納術(shù)后腹部缺損創(chuàng)面，也能降低術(shù)后傷口感染發(fā)生率，經(jīng)隨訪，患者傷口外形滿意，舒適度明顯優(yōu)于傳統(tǒng)縫合傷口，手術(shù)效果顯著。

      我院胃腸外科為廣東省臨床重點(diǎn)?？?，已經(jīng)組建成熟的研究團(tuán)隊(duì)，歡迎各位造口患者前來就診！

胃腸外科簡介

      南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院胃腸外科是廣東省臨床重點(diǎn)?？疲ㄆ胀ㄍ饪茖W(xué)亞專科），以胃腸疝疾病、肥胖與代謝性疾病的診斷、微創(chuàng)手術(shù)治療作為發(fā)展方向。

      經(jīng)過數(shù)十年的發(fā)展，先后成為廣東醫(yī)學(xué)院和南方醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位培養(yǎng)點(diǎn)，南方醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位培養(yǎng)點(diǎn)以及博士后聯(lián)合培養(yǎng)點(diǎn)，目前是國家衛(wèi)生部首批的“內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地”、“中華結(jié)直腸癌MDT聯(lián)盟副主席單位”、“中國結(jié)直腸癌篩查建設(shè)基地”、“國家臨床藥物試驗(yàn)GCP普通外科基地”、“廣東省醫(yī)師協(xié)會加速外科康復(fù)分會培訓(xùn)基地”、“廣東省遺傳性腫瘤規(guī)范化診療示范基地”、“巴德疝外科學(xué)院疝和腹壁外科手術(shù)教學(xué)基地”，是首批“佛山市十三五高水平重點(diǎn)?？啤?。

      科室以“腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)”為中心，將微創(chuàng)技術(shù)廣泛應(yīng)用于胃腸疝外科、減重及代謝病的各個領(lǐng)域。

      開展了包括2D及三維（3D）腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡超低位直腸癌保肛術(shù)、腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)（Whipple手術(shù)）、腹腔鏡腸粘連松解術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)（TEP）、微型胸腔鏡下胸交感神經(jīng)節(jié)切除治療手足多汗癥、腹腔鏡胰體尾腫瘤切除、腹腔鏡治療重癥胰腺炎、腹腔鏡下腹膜透析管置管術(shù)等，并開展了熒光導(dǎo)航下的腔鏡胃癌、結(jié)直腸癌根治術(shù)，以及治療肥胖癥、2型糖尿病等代謝性疾病的腹腔鏡袖狀胃和胃旁路手術(shù)微創(chuàng)減重手術(shù)等學(xué)科前沿技術(shù)。

      科研方面，近年來，承擔(dān)了國家衛(wèi)健委課題1項(xiàng)、中國博士后科學(xué)基金1項(xiàng)、省衛(wèi)生廳(衛(wèi)健委)及市級課題5項(xiàng)、市衛(wèi)生局課題1項(xiàng)，獲市級科技進(jìn)步獎二等獎2項(xiàng)，三等獎1項(xiàng)。在國內(nèi)外主要期刊發(fā)表論文28篇，其中SCI論文10篇。

      科室下設(shè)肛腸疾病診治中心及造口護(hù)理中心，疝及腹壁疾病治療中心，肥胖及代謝性疾病治療中心，其中肛腸疾病診治中心裝備了直腸鏡、直腸測壓、生物反饋治療儀等先進(jìn)設(shè)備儀器，為便秘、肛瘺、痔瘡等慢性肛腸疾病病人提供了良好診治條件。造口護(hù)理中心是醫(yī)院的特色護(hù)理中心，由獲得國際造口師資格的高級護(hù)理人員領(lǐng)銜的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，為廣大造口術(shù)后以及慢性傷口愈合不全病人的康復(fù)提供了良好的護(hù)理及治療，2018年獲得了全國改善醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)科室。