聊聊甲狀腺疾病和“碘”的那些事
來源：內(nèi)分泌與代謝科  作者：梁勇前  添加時(shí)間：2020年07月17日   點(diǎn)擊數(shù):0

　　關(guān)于甲狀腺疾病，你了解多少呢？今天內(nèi)分泌科醫(yī)師聊聊甲狀腺疾病與“碘”的關(guān)系。

　　碘是人體必需的微量元素，是合成甲狀腺激素必不可少的重要原料，在維持機(jī)體的健康發(fā)揮著重要作用。提到甲狀腺疾病，一般人就想到要忌碘，不能吃海鮮，這是錯(cuò)誤的，甲狀腺疾病種類繁多，要根據(jù)情況具體分析。

　　忌碘、低碘、適碘，有何區(qū)別?

　　健康的成人每天需要攝入150微克碘(懷孕和哺乳期需要攝入250微克)。

　　01忌碘飲食

　　通俗的說就是用盡洪荒之力避開所有含碘的食物。當(dāng)然，完全不吃碘幾乎是不可能做到的，因?yàn)樗?、土壤中都含有碘，總不能不喝水、不吃土里長出來的東西吧?所以，需要忌碘的病友，只要盡力而為就好，起碼高碘的食物一定不能沾。

　　02低碘飲食

　　通俗的說就是比正常人少吃一點(diǎn)兒碘，每天攝碘量<150 微克。

　　03適碘飲食

　　和正常人一樣，每天攝碘量約為150微克?？梢?，單純的甲狀腺結(jié)節(jié)，飲食上無需顧慮太多。

　　甲狀腺疾病到底怎么吃“碘”

　　甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）：甲亢患者的甲狀腺對(duì)碘的生物利用能力較正常人明顯增高，如果再給予富碘食物，功能亢進(jìn)的甲狀腺將合成更多的甲狀腺激素，不利于疾病康復(fù)。因此，要采取忌碘飲食。甲亢未控制之前要嚴(yán)格限制碘的攝入，盡可能忌海帶、紫菜、海魚等富含碘的海產(chǎn)品以及含碘的藥物，食鹽要選擇無碘鹽，也不推薦蛋黃、大豆和制品。

　　甲狀腺功能減退癥（甲減）：如果是甲狀腺手術(shù)切除、放射線同位素治療后所致的甲減，患者攝碘和合成甲狀腺激素的器官已不存在或功能減退，需補(bǔ)充甲狀腺激素治療，過量補(bǔ)碘并不能解決問題，所以要適碘飲食。

　　如果為甲狀腺腺葉切除或甲狀腺組織尚有殘留，可以適碘飲食，包括食用加碘鹽。

　　碘缺乏所致甲減往往發(fā)生在碘缺乏地區(qū)，食用加碘鹽是最有效的方法。

　　自身免疫甲狀腺炎：橋本甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎的一種，后期會(huì)出現(xiàn)甲減，需要補(bǔ)充甲狀腺激素。但該病與碘攝入過量有一定關(guān)系，所以是不建議補(bǔ)碘飲食。甲狀腺功能正常的自身免疫性甲狀腺炎患者：適當(dāng)限碘，可以食用加碘食鹽，但適當(dāng)限制海帶、紫菜、海苔等富碘食物的攝入。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)：碘攝入量過多或過少都能使甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率增加，所以甲狀腺結(jié)節(jié)要適碘飲食。如果甲狀腺結(jié)節(jié)有自主功能，導(dǎo)致甲亢，要限制碘的攝入。

　　甲狀腺癌：甲狀腺癌：適碘飲食。如手術(shù)后行放射碘清甲或清灶治療，治療前需要忌碘飲食。忌碘是為了讓甲狀腺處于“碘饑餓狀態(tài)”，做放療時(shí)才能充分吸收碘131。

　　醫(yī)師提醒：甲狀腺疾病種類繁多，有的情況復(fù)雜，如果甲狀腺疾病合并有妊娠或結(jié)節(jié)合并有甲亢、甲減對(duì)碘的需求量又不一樣，要結(jié)合患者情況具體分析，建議在內(nèi)分泌與代謝科醫(yī)生或營養(yǎng)科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理“碘”餐。