近日,何老先生在家屬陪同下專程來到我院血液內(nèi)科,將一面“醫(yī)術(shù)精湛 情暖人間 ”的錦旗和一張感謝大字報送到了血液科,以表達對血液內(nèi)科全體醫(yī)護人員感激之情。他說:“是你們的無微不至的關(guān)懷和醫(yī)治以及悉心的護理使我重獲新生,非常感謝你們!”
原來,2017年5月,何老先生因無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢凹陷性浮腫,就診我院后經(jīng)腎穿診斷為“腎病綜合征(腎淀粉樣變性)”,在中大二院進一步確診為“原發(fā)性系統(tǒng)性淀粉樣變性”。此時的他雙下肢高度水腫,24小時尿蛋白17g,血中白蛋白僅正常人的二分之一,整個人就像水泡一樣,高度浮腫,“我當時非常絕望”。
失望中何老先生來到血液內(nèi)科就診。吳秉毅主任對何老先生的病情仔細查看,并制定了詳細的診療方案——先用分子靶向藥物治療,后進行自體干細胞移植。
經(jīng)近一年的靶向治療后,何老先生病情明顯控制,水腫慢慢消退了,血白蛋白升高了,但還沒有完全正常。去年5月,吳秉毅主任為他進行了造血干細胞移植,移植后恢復良好。經(jīng)過一年的隨訪觀察,現(xiàn)何老先生病情明顯好轉(zhuǎn),身體已恢復正常。對此,他和家屬非常高興,激動地說,是南順醫(yī)血液內(nèi)科醫(yī)護人員“給了我第二次生命,感謝你們的精心治療和護理!”
原發(fā)性系統(tǒng)性淀粉樣變性是由于單克隆免疫球蛋白輕鏈或輕鏈片段以沉積在組織導致組織異常淀粉樣纖維結(jié)構(gòu)的變性,依累及不同組織或器官(腎臟、心臟、肝臟、皮膚軟組織、外周神經(jīng)、肺、腺體、血管等),其臨床表現(xiàn)各異,包括肢體水腫、泡沫尿、活動后氣促、消化不良、腹瀉、便秘、腹水、巨舌等。本病發(fā)病高峰期為60-79歲,發(fā)病率為0.8/10萬,預后差,呈進行性進展,平均存活12~15個月,若累及腎臟則不足5個月。
自體干細胞移植是治療原發(fā)性淀粉樣變性的有效手段,血液學及器官反應率高,移植后獲得血液學緩解的患者可長期存活。
我院開展造血干細胞移植已有三年,技術(shù)成熟,已為一批血液腫瘤患者解除了病痛的折磨,使其重獲新生,回歸社會。