腰椎間盤突出，你了解嗎？
來源：一門診  作者：歐陽永均   添加時(shí)間：2014年05月24日   點(diǎn)擊數(shù):0

很多疾病是可以預(yù)防的。比如不吃甜食，患糖尿病的機(jī)會(huì)會(huì)少一點(diǎn)；飲食清淡，不追求什么都好味道，血壓高會(huì)少一點(diǎn)；不飲酒，胃炎、肝硬化的機(jī)會(huì)又會(huì)少一點(diǎn)。對(duì)病因病理機(jī)制的認(rèn)識(shí)程度，決定你對(duì)自己身體健康掌控的程度。
　　腰椎間盤突出是骨科常見病。病因與飲食無關(guān)，完全是機(jī)械性因素引起的。常見的病因有兩個(gè)：久坐及久彎腰。當(dāng)然還有巨大的壓力損傷因素，這種因素一般人很難遇到，主要見于運(yùn)動(dòng)員及意外傷員。
　　醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，腰椎間盤突出癥是腰椎間盤突出引起的。其實(shí)這只是少數(shù)病因，大多數(shù)情況下不是這個(gè)病理機(jī)制引起的。講一個(gè)道理大家就會(huì)明白。腰椎間盤突出是縮不回去的，理論上24小時(shí)都突出。理論上疼痛也是24小時(shí)都在發(fā)作，而實(shí)際上，大多數(shù)腰椎間盤突出的患者平時(shí)一點(diǎn)疼痛感覺也沒有，好人一個(gè)。真正的病理機(jī)制是神經(jīng)壓迫椎間盤而不是椎間盤壓迫神經(jīng)。椎管有一定的空間，即使椎間盤突出，如果不嚴(yán)重，突出的部分與神經(jīng)也有一定距離。不會(huì)壓迫，所以大多數(shù)患者平時(shí)什么癥狀也沒有。當(dāng)神經(jīng)缺血時(shí)，情況就不一樣了。神經(jīng)缺血，就會(huì)缺氧。缺氧造成神經(jīng)水腫，水腫的神經(jīng)就會(huì)壓迫突出的間盤，導(dǎo)致大量炎癥介質(zhì)滲出，疼痛難忍。神經(jīng)為什么會(huì)缺血？拿久坐來說一下。人坐的時(shí)候，上身的血會(huì)沿著腰部往雙下肢流，這種流動(dòng)會(huì)因臀部受壓而被阻斷。由于沒有去路，臀部的血往上蔓延到腰部。因?yàn)橐?，腰部肌群用力，代謝旺盛。血中營(yíng)養(yǎng)被消耗，又得不到補(bǔ)充。病理產(chǎn)物堆積，腰部長(zhǎng)期浸泡在一堆廢血中。神經(jīng)、肌肉、韌帶全部缺血缺氧水腫，骨頭缺血也會(huì)退行性變。所以抗炎、改善循環(huán)及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)是治療腰椎間盤突出癥的三種基本藥物。
　　病因和病理機(jī)制都理解了，防治腰椎間盤突出就變得很簡(jiǎn)單。我們要做的事情就是久坐了就站起來走一走，把積在腰部的廢血放走。通過雙下肢的走動(dòng)，重新進(jìn)入循環(huán)。腰部有營(yíng)養(yǎng)，神經(jīng)就不會(huì)水腫，就不會(huì)有腰腿痛癥狀。一句話“走一走又坐一坐，坐一坐又走一走”是防治腰椎間盤突出的精髓。另一種情況，如果出現(xiàn)下肢長(zhǎng)期麻木，就說明神經(jīng)和椎間盤已經(jīng)沒有空間，手術(shù)可能是目前唯一的方法。