病歷既是臨床工作實踐的總結(jié),又是處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷書寫質(zhì)量的高低,不僅反映出一個醫(yī)院的醫(yī)療管理水平,而且也能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心和素質(zhì)。為了進一步提高病理書寫的質(zhì)量,我院引進了新的“電子病歷及質(zhì)量實時監(jiān)控系統(tǒng)”?! ∥铱剖鞘着囉眯码娮硬v錄入系統(tǒng)的科室之一,自運行以來,我們發(fā)現(xiàn)它有著不少的優(yōu)點,如醫(yī)生工作站提供了藥物咨詢與用藥安...