實(shí)戰(zhàn)與挑戰(zhàn)：舉辦國(guó)家級(jí)培訓(xùn)班推廣ECMO應(yīng)用
來(lái)源：重癥醫(yī)學(xué)科作者：未知添加時(shí)間：2017年06月06日點(diǎn)擊數(shù):0

6月3日上午9時(shí)，由我院重癥醫(yī)學(xué)科舉辦的“第三屆《ECMO臨床應(yīng)用實(shí)戰(zhàn)論壇》暨第二屆《順德-香港ECMO 模擬培訓(xùn)班》”拉開(kāi)了序幕，來(lái)自香港以及國(guó)內(nèi)的專(zhuān)家學(xué)者期望通過(guò)論壇推廣ECMO的應(yīng)用，讓更多的生命獲得拯救；而來(lái)自全國(guó)各地的醫(yī)務(wù)工作者滿懷信心和期望，希望通過(guò)這次論壇，收獲到ECMO臨床應(yīng)用的真諦。兩天的探討與學(xué)習(xí)，他們不虛此行，滿載而歸。

ECMO，急危重癥救治中不可替代的技術(shù)

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐表明，隨著體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)的進(jìn)步，在各種原因?qū)е碌难h(huán)衰竭，尤其心源性休克、肺栓塞，導(dǎo)致的梗阻性休克等急危重癥的救治中，ECMO發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。ECMO已經(jīng)成為急性可逆性呼吸衰竭和循環(huán)衰竭的一線支持措施，具有廣泛的臨床應(yīng)用前景。

盡管如此，ECMO的應(yīng)用現(xiàn)狀卻并不樂(lè)觀。廣東省人民醫(yī)院體外循環(huán)科主任章曉華教授在論壇上用一組數(shù)據(jù)說(shuō)明了這種擔(dān)憂：近年來(lái)，ECMO的應(yīng)用在我國(guó)發(fā)展非常迅速，從2011年至2015年，全國(guó)應(yīng)用ECMO的醫(yī)院不斷增加，但是到2016年，全國(guó)開(kāi)展ECMO應(yīng)用的醫(yī)院卻在減少，并且50%以上的醫(yī)院的應(yīng)用數(shù)量在下降。

究其原因，章曉華教授論為，一是ECMO技術(shù)的學(xué)習(xí)曲線非常長(zhǎng)；二是ECMO的應(yīng)用較復(fù)雜，對(duì)重癥病救治的操作要求很高；三是ECMO的應(yīng)用需要一個(gè)合作良好、技術(shù)精益求精的團(tuán)隊(duì)。

國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)盛會(huì)，著名生命支持專(zhuān)家云集講學(xué)

然而，近年來(lái)，我院重癥醫(yī)學(xué)科注重團(tuán)隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)了一支高素質(zhì)、敬業(yè)的ECMO團(tuán)隊(duì)，ECMO應(yīng)用的數(shù)量不斷上升、技術(shù)不斷提高，應(yīng)用ECMO成功救治的急危重癥病人數(shù)不斷增加，使我院的急危重癥救治水平得到了快速提升。

章曉華教授認(rèn)為，作為一個(gè)地處區(qū)級(jí)的三甲醫(yī)院，南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院能夠?qū)?span lang="EN-US">ECMO技術(shù)應(yīng)用得如此成功，其開(kāi)展數(shù)量和技術(shù)水平在全省處于前3到前4名的水平，是一件非常令人驚奇的事情，也是對(duì)ECMO技術(shù)應(yīng)用的一個(gè)挑戰(zhàn)！而成功多次舉辦全國(guó)規(guī)模的論壇推廣ECMO應(yīng)用，說(shuō)明了醫(yī)院的ECMO技術(shù)得到了國(guó)內(nèi)專(zhuān)家學(xué)者的認(rèn)同。

作為本次論壇的倡導(dǎo)者和主持人，我院重癥醫(yī)學(xué)科主任左六二教授認(rèn)為，敬重生命、救治生命是醫(yī)務(wù)人員的天職。只要有1%的希望，我們就要盡100%的努力去救治。ECMO作為生命支持的要得手段，在急危重癥患者的救治發(fā)揮著越來(lái)越來(lái)重要的作用，因此，我們將盡力推廣這一技術(shù)，從而拯救更多的生命。

正因?yàn)槿绱?，本次論壇成為?guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，并得到了全國(guó)眾多學(xué)者的青睞，香港醫(yī)院管理局深切治療科中央統(tǒng)籌委員主席殷榮華教授、香港東區(qū)尤德夫人那打素醫(yī)院模擬訓(xùn)練中心副總監(jiān)梁玉華教授率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)專(zhuān)程從香港來(lái)到順德參加論壇；中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)體外生命支持專(zhuān)業(yè)委員會(huì)首任主任委員侯曉彤教授、廣東省人民醫(yī)院周成斌教授、廣東省人民醫(yī)院章曉華教授、廣州醫(yī)科大學(xué)劉曉青教授、中山市人民醫(yī)院ECMO研究室主任李斌飛教授、中山市人民醫(yī)院麻醉一科程周教授等專(zhuān)家也專(zhuān)程來(lái)到順德，出席論壇。這些著名的生命支持專(zhuān)家，在論壇就ECMO的發(fā)展與應(yīng)用作了學(xué)術(shù)報(bào)告。

國(guó)內(nèi)以及香港著名的生命支持專(zhuān)家出席論壇并在論壇上講學(xué)，使此次論壇成了一次全國(guó)的學(xué)術(shù)盛會(huì)。來(lái)自全國(guó)各地的100多名專(zhuān)家和醫(yī)務(wù)人員以及順德本地區(qū)的200多名醫(yī)務(wù)人員參加了論壇講學(xué)和學(xué)習(xí)。論壇精彩紛呈，座無(wú)虛席。

實(shí)戰(zhàn)討論，手把手教學(xué)推廣ECMO

論壇上，除專(zhuān)家講學(xué)外，我院醫(yī)務(wù)人員與香港的梁玉華教授，分別與大家分享了兩例ECMO救治危重患者的病例，來(lái)自香港及國(guó)內(nèi)的專(zhuān)家對(duì)病例進(jìn)行了討論，從各個(gè)不同的角度對(duì)救治過(guò)程進(jìn)行了分析和解剖。這種實(shí)例的討論，為臨床精準(zhǔn)應(yīng)用ECMO技術(shù)提供了有益的借鑒和指導(dǎo)。

6月4日，我院ECMO團(tuán)隊(duì)與香港殷榮華教授率領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)合作，運(yùn)用香港東區(qū)醫(yī)院ECMO培訓(xùn)模式，為來(lái)自山東、湖南、重慶、福建、澳門(mén)、廣東等省的多家三甲醫(yī)院的100多名學(xué)員進(jìn)行了模擬操作演示，對(duì)ECMO系統(tǒng)的建立、管路預(yù)充與插管以及ECMO設(shè)備連接血液凈化裝置等操作進(jìn)行了手把手教學(xué)。通過(guò)這種“仿真”教學(xué)模式，使參加論壇的同行更好地領(lǐng)會(huì)了ECMO的操作要領(lǐng)，對(duì)ECMO的應(yīng)用有了更深的感性認(rèn)識(shí)，縮短了他們掌握ECMO技術(shù)的時(shí)間，這將更有利于推廣ECMO的應(yīng)用。

為期兩天的論壇，從理論到實(shí)戰(zhàn)，來(lái)自國(guó)內(nèi)以及香港的專(zhuān)家學(xué)者對(duì)ECMO的應(yīng)用進(jìn)行了深入探討。特別是殷榮華教授率領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)展示的ECMO應(yīng)用的成功經(jīng)驗(yàn)，為ECMO的應(yīng)用打開(kāi)一片新的視野。這次實(shí)戰(zhàn)論壇，不僅對(duì)于順德，乃至全國(guó)的ECMO臨床應(yīng)用和推廣，都有著深遠(yuǎn)的意義。 (重癥醫(yī)學(xué)科郭活成)