寒夜里與死神賽跑，心臟破裂傷員生命獲救
來源：心胸乳腺外科  作者：未知  添加時間：2017年02月14日   點(diǎn)擊數(shù):0

1月17日，凌晨12時30分，一陣急促的電話鈴聲，突然在醫(yī)院心胸外科醫(yī)師辦公室響起，值班醫(yī)師立即拿起電話聽筒，“有一多處受傷的傷員，初步診斷為心臟損傷及心包填塞，病情危重，醫(yī)院已啟動危重病人救治預(yù)案，傷員已經(jīng)由綠色通道直接送到手術(shù)室。”電話的那邊傳來急診科的搶求通知。

值班醫(yī)師迅速將情況向科室主任袁義教授作了匯報后，馬上趕赴手術(shù)室參加救治。

正在家中睡覺的袁義主任，接到醫(yī)院危重病人搶救通知后，迅速組織了科室搶救，他和幾名心胸外科醫(yī)師，在萬籟俱寂的寒夜里，與死神賽跑，快速從不同的方向奔向了醫(yī)院！

十分鐘后，心胸外科的專家到達(dá)醫(yī)院手術(shù)室，快速展開了救治。

傷員是一名三十來歲的青年，送到手術(shù)室時，神志已模糊，心率為110～130次／分，血壓下降到67/43mmHg！

傷員的情況愈來愈嚴(yán)重，醫(yī)生一邊會診一邊作手術(shù)準(zhǔn)備。CT片顯示，傷員心包大量積液（積血），傷口剛好就在前胸部，醫(yī)生們對傷情作出了準(zhǔn)確的判斷：心臟穿刺破裂后心包填塞。

傷員心臟隨時可能停止跳動，必須需馬上進(jìn)行手術(shù)治療。

與此同時，麻醉科醫(yī)護(hù)人員迅速為傷員進(jìn)行了氣管插管、深靜脈穿刺、輸血、準(zhǔn)備手術(shù)器械、體外循環(huán)機(jī)……，一切都在有條不紊地進(jìn)行著。

在手術(shù)臺，各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備完成，醫(yī)師快速打開了傷員的縱隔，探查發(fā)現(xiàn)，傷員心包破裂約1.5cm，縱隔廣泛血腫，心包腔內(nèi)也有大量積血，切開心包，見心臟右心室前壁有一約1.5cm破裂口，深約2cm，裂口貫通心腔，出血呈噴射狀，伴心包填塞，心臟的跳動已經(jīng)很微弱。

主刀醫(yī)師袁義憑借嫻熟技術(shù)，細(xì)心地對心臟破口進(jìn)行了修補(bǔ)。經(jīng)過三個多小時的救治，醫(yī)師們有條不紊地完成了全部手術(shù)，傷員的心臟恢復(fù)了正常的搏動。

此時已是凌晨四時。

盡管心臟破裂患者的死亡率高達(dá)80%以上，但由于搶救及時，醫(yī)師以精湛的技術(shù)，終于使這名傷員脫離了死神！

手術(shù)結(jié)束后，伴隨著窗外的晨曦，傷員被送到了重癥醫(yī)學(xué)科，醫(yī)護(hù)人員不敢有絲毫的懈怠，立即為患者上呼吸機(jī)、調(diào)整各項(xiàng)參數(shù)、觀察胸管引流情況、吸痰、輸液，為傷員進(jìn)行了精心的重癥監(jiān)護(hù)。

在醫(yī)護(hù)人員的努力下，傷員終于清醒了。幾天后，傷員拔除了氣管插管，回到心胸外科普通病房。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的悉心照顧，傷員順利康復(fù)，不日將痊愈出院。

    圖為袁義主任(左)為康復(fù)的傷員（中）查房。