妙手回春，摘除乳腺巨瘤
來源：心胸乳腺外科  作者：未知  添加時間：2016年10月31日   點擊數(shù):0

今年9月初，一位年僅29歲的梁小姐，來到我院心胸乳腺外科就診。

梁小姐半年前發(fā)現(xiàn)左乳有一如拇指頭大小腫物，因工作太忙，一直未到醫(yī)院診治。近半年，腫物迅速增大，已經(jīng)完全占據(jù)了整個乳房并明顯隆起。

心胸乳腺外科副主任曾智豪副教授為她進行了診斷。體查發(fā)現(xiàn)：梁小姐雙側(cè)乳房嚴重不對稱，左乳明顯增大、隆起，左乳觸及巨大腫物占據(jù)整個乳房，如嬰兒頭顱大小。彩超檢查結(jié)果顯示：左側(cè)乳腺正常腺體組織消失，可見一巨大實性低回聲團，范圍超窗，難以測量，厚約5.7cm，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻。MRI檢查結(jié)果為：左乳內(nèi)巨塊灶。

根據(jù)檢查結(jié)果，曾智豪副教授診斷梁小姐左胸腫塊為惡性腫瘤。

由于腫瘤塊巨大，需要進行全乳切除。梁小姐得知診斷結(jié)果后，情緒異常激動，在醫(yī)師查房時，再三懇請醫(yī)師能幫助她保住乳房。

這無疑給醫(yī)師出了一道難題，由于患者乳腺腫物巨大，乳房腺體嚴重萎縮，皮膚張力較大，完整切除腫物保留乳房難度較大?？紤]梁小姐較年輕，乳房全切請對她今后的人生是一個非常大的打擊。為此，乳腺科治療團隊多次討論和研究手術(shù)方案，最后制訂了一個即能完整切除乳腺腫物，又能保留乳房的手術(shù)治療方案。

在進行了充分的術(shù)前準備后，梁小姐被送進行了手術(shù)室。手術(shù)由曾智豪副教授主刀，術(shù)中曾智豪副教授仔細分離腫瘤及乳腺腺體，盡最大可能保留乳腺腺體，保護乳頭下血管，從而保存乳頭。由于腫物切除后局部產(chǎn)生變形，曾智豪副教授即時為梁小姐進行了乳房重建術(shù)，使左側(cè)乳房術(shù)后外觀與對側(cè)乳房基本無異。。

經(jīng)過3小時手術(shù)，醫(yī)師們終于完成了手術(shù)。術(shù)后病理結(jié)果提示左乳巨大葉狀腫瘤。

經(jīng)過醫(yī)護人員的精心治療和護理，梁小姐術(shù)后一周康復出院。出院時，梁小姐及家人對治療效果非常滿意，對醫(yī)師的精湛技術(shù)贊不絕口。出院后，醫(yī)護人員對梁小姐進行了多次隨訪，目前梁小姐康復良好，生活和工作恢復正常。

乳腺葉狀腫瘤是一種較少見的交界腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，但主要發(fā)生在35～55歲的女性，通常只累及一側(cè)乳腺。良性乳腺葉狀腫瘤起病隱匿，進展緩慢，病史較長，可達幾年至幾十年之久。惡性乳腺葉狀腫瘤可在短期內(nèi)迅速增長。目前，乳腺葉狀腫瘤最主要的治療手段是手術(shù)。

         曾智豪副教授（左）與助手在精心為梁小姐進行腫瘤切除手術(shù)。