5月28日的夜晚,是一個不平靜的夜晚。那一晚,“Baby”臺風正肆虐著順德。
當天晚上,
急診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子黃疸很深,立即將孩子轉(zhuǎn)入醫(yī)院兒科治療。
值班醫(yī)師迅速為小兒檢查病情。小兒全身黃得像個橘子,連手掌、足底都黃了。這是非常嚴重的黃疸癥!
引起黃疸的物質(zhì)叫膽紅素。由于新生兒的特殊生理狀態(tài),新生兒黃疸是常見現(xiàn)象,輕度的黃疸是生理性的,無需特殊處理。然而,黃疸很重時膽紅素可能入侵大腦引起核黃疸(膽紅素腦?。瑢е履X癱、智力低下等后遺癥,影響孩子的一生和整個家庭的幸福。
必須爭分奪秒,立即進行光療,并給予白蛋白預防核黃疸等治療,必要時,需要進行換血手術,把體內(nèi)的膽紅素替換出來。
在等待檢驗結(jié)果的同時,值班醫(yī)護人員迅速為孩子戴上眼罩,將他抱進雙面光療箱進行加強光療,同時,給予靜脈糾酸、輸入白蛋白。
膽紅素檢驗結(jié)果出來了,總膽紅素超過500 umol/L!
通常,總膽紅素超過340 umol/L就很危險,必須立即換血。但換血需要多名有經(jīng)驗的醫(yī)生和護士操作,而且需要合適的新鮮血,必需得到血庫的密切配合,也需要檢驗科迅速進行一系列的檢驗。
然而,已經(jīng)是深夜了,而外面“Baby”臺風正瘋狂地呼嘯著。怎么辦?時間就是生命!
值班醫(yī)生立即電話向科主任阮婉芬和醫(yī)院有關部門匯報情況。阮婉芬主任一面從家中趕回醫(yī)院,一面組織科內(nèi)搶救,通知有關人員快速返回院。同時,醫(yī)院有關部門向血庫告知了情況,請求血庫以最快的速度、在最短的時間內(nèi)配制合適的新鮮血漿。
穿過風雨交加的夜空,兒科主任阮婉芬、副主任李彩環(huán)、醫(yī)師梁翠苗、護士長鄧紅麗以最快速度,回到了科室,快速投入到搶救中。
醫(yī)護人員快速完成了所有的術前準備工作,血庫也以最快的速度為小兒準備好了新鮮血漿。
23時30分,換血手術開始。在換血過程中,大家密切關注著孩子的生命體征變化,一絲不茍的記錄換血的出入量,控制出入血的速度,以避免出入量不符而引起生命體征的不穩(wěn)定。在換血過程中,醫(yī)護人員嚴密監(jiān)測孩子的電解質(zhì)等情況。
盡管窗外風雨交加、雷鳴電閃,但室內(nèi)的醫(yī)護人員卻極力保持內(nèi)心的平靜,全神貫注、有條不紊地進行著各項操作。時間慢慢地過去,孩子的皮膚黃疸逐漸減輕,監(jiān)護儀上面的數(shù)字一直很平穩(wěn)。凌晨2點半,經(jīng)過近3個小時的搶救,換血手術終于結(jié)束。經(jīng)復查,小兒膽紅素降至200 umol/L。
孩子安全了!醫(yī)師馬上將這一消息告訴了樊女士:“孩子換血結(jié)束,過程很順利,復查膽紅素下降很理想”。聽到這一好消息,焦急萬分的
醫(yī)護人員連夜為嬰兒換血。