精準切除巨型肝癌，保全肝功能，患者康復(fù)出院
來源：普外二區(qū)  作者：未知  添加時間：2016年03月29日   點擊數(shù):0

50多歲的唐先生在順德務(wù)工多年。近期因反復(fù)腹部脹痛，來我院就診。門診部醫(yī)師對唐先進行檢查時，發(fā)現(xiàn)唐先生的肝部有一巨大腫瘤，建議唐先生入院治療。

唐先生在與家人商量后，入住我院普外二區(qū)（肝膽脾甲狀腺外科）接受治療。

入院后，普外二區(qū)的醫(yī)師對唐先生進行了詳細診斷，確診唐先生為原發(fā)性巨型肝癌，腫瘤直徑達18cm。

由于發(fā)現(xiàn)早，惡化程度低，唐先生的肝癌沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，應(yīng)用手術(shù)可以進行完整切除。肝臟的血供非常豐富，對于正常成年人來說，一般肝臟長度大約為25cm，而唐先生的腫瘤體積相當于大半個肝臟之多，需要切除的肝臟體積大、創(chuàng)面廣，因而，手術(shù)難度很大、風(fēng)險很高。

科主任王衛(wèi)東教授組織科內(nèi)專家，對唐先生的病情進行了會診討論。為保證肝癌的完整切除，專家們決定應(yīng)用開腹手術(shù)，并制定了詳細的手術(shù)方案，以達到在完整切除腫瘤、保證根治性效果的同時，盡可能多的保留正常的肝臟組織，避免術(shù)后出現(xiàn)肝功能衰竭的危險的目的。這需要手術(shù)醫(yī)師有很高的技術(shù)和經(jīng)驗?？剖覍＜視\決定，手術(shù)由經(jīng)驗豐富的王衛(wèi)東教授主刀。

在作好充分的手術(shù)準備后，3月15日，唐先生被進醫(yī)院手術(shù)室。王衛(wèi)東教授在助手的協(xié)助下，為唐先生進行了巨型肝癌切除手術(shù)。

術(shù)中，王衛(wèi)東教授細心、準確地對每一條血管進行精確離斷，及時止血，在切除腫瘤的同時，保證殘留肝葉出肝管道（肝靜脈、膽管）和入肝管道（肝動脈、門靜脈）的完整性，降低手術(shù)對肝臟的損傷。

經(jīng)過2小時30分鐘，王衛(wèi)東教授與助手終于完整地切除了唐先生的巨型肝癌。術(shù)中出血量不足100ml，手術(shù)過程中沒有輸血，唐先生生命體征平穩(wěn)。

術(shù)后，在醫(yī)護人員的精心治療和護理，唐先生很快康復(fù)，沒有并發(fā)癥發(fā)生，并于3月29日出院。

目前，巨型肝癌最有效的治療方法是手術(shù)切除。但巨型肝癌切除容易導(dǎo)致致命性出血和空氣栓塞，因此，在醫(yī)療界仍然是一個具有挑戰(zhàn)性的手術(shù)。

我院普外二區(qū)以高超的技術(shù)、精湛的技巧，實現(xiàn)了精準治療，不僅成功切除了唐先生的巨型肝癌，且術(shù)中出血不到100ml，避免了致命性的手術(shù)出血和空氣栓塞。術(shù)后唐先生肝功能恢復(fù)正常，康復(fù)良好，表明了醫(yī)院肝癌根治手術(shù)的高水平。

近年來，我院普通外科在學(xué)科帶頭人陳小伍教授的帶領(lǐng)下，不斷向高、精、尖、難技術(shù)挑戰(zhàn)，肝癌根治手術(shù)不斷突破，許多高難度、高風(fēng)險的腫癌患者，在他們的治療下，獲得了新的生活。僅僅在今年3月，普外二區(qū)就成功實施了7臺肝癌根治手術(shù)（包括5臺腹腔鏡肝癌切除手術(shù)、1臺巨塊型肝癌切除手術(shù)、1臺高位肝門部膽管癌切除手術(shù)）。

         3月29日早上，王衛(wèi)東教授（左）與助手為唐先生（中）進行出院前檢查，并叮囑他定期回院復(fù)查。