人們?cè)诙冗^了愉快的春節(jié)后,當(dāng)然希望自己有一個(gè)健康身體去迎接新一年的挑戰(zhàn)。健康的身體自然是及時(shí)治療自身的疾病。
春節(jié)過后,普外二區(qū)的住院的病人突然增加了很多,科室又迎來的一個(gè)手術(shù)高峰期,醫(yī)生們來不及回味愉快的春節(jié),立刻又投入緊張的救治工作中。
從年初九開始,科室每天都要做七、八臺(tái)手術(shù)。而2月底,科室陸續(xù)來了三位胰腺癌患者,患者年齡都在80歲以上。為了讓他們得到及時(shí)的治療,科主任王衛(wèi)東教授組織科室醫(yī)師對(duì)他們的病情進(jìn)行了會(huì)診。
目前胰腺癌最有效的根治手術(shù)為胰十二指腸切除術(shù),但胰十二指腸切除術(shù)(又稱Whipple術(shù)),是一種復(fù)雜且創(chuàng)傷很大的腹部手術(shù),手術(shù)要切除胰頭、十二指腸、胃、膽囊、膽總管等器官并行胰腸吻合、膽腸吻合和胃腸吻合。該手術(shù)操作較多,步驟復(fù)雜,技術(shù)難度大,并發(fā)癥發(fā)生率高,是一種風(fēng)險(xiǎn)極高的手術(shù),一般難于在基層醫(yī)院開展,在許多大醫(yī)院一年也只有幾臺(tái)這樣的手術(shù)。
醫(yī)師針對(duì)患者病情,制定了詳細(xì)的治療方案。為保證手術(shù)的成功,醫(yī)師先對(duì)三位患者進(jìn)行了完善的術(shù)前治療:進(jìn)行術(shù)前身體狀況糾正、黃疸糾正、改善凝血功能,以保護(hù)和改善肝、腎功能,同時(shí),進(jìn)行術(shù)前抗感染治療。
在作好充分術(shù)前準(zhǔn)備后,3月1日,科室對(duì)第一位胰腺癌患者進(jìn)行了胰十二指腸切除大手術(shù)。
術(shù)中,通過常規(guī)探查,詳細(xì)檢查腹腔有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和癌瘤侵犯,以確定手術(shù)范圍。隨后,進(jìn)行分離探查、切除病變及周圍組織,最后為患者重建消化道,對(duì)胰腸、膽腸和胃腸進(jìn)行吻合。
手術(shù)需要醫(yī)師有豐富的經(jīng)驗(yàn)的技巧,以及細(xì)心的操作,否則,有可能導(dǎo)致手術(shù)失敗。據(jù)報(bào)道,國內(nèi)手術(shù)死亡率在10%左右。
王衛(wèi)東教授在助手的協(xié)助下,經(jīng)過3個(gè)多小時(shí)的時(shí)間,終于完成了手術(shù)。
隨后,3月3日、3月7日,王衛(wèi)東教授帶領(lǐng)手術(shù)組又為另外二位患者完成了胰十二指腸切除手術(shù)。
為防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,手術(shù)后,醫(yī)護(hù)人員對(duì)三名患者進(jìn)行了嚴(yán)格的治療和護(hù)。目前,三名患者康復(fù)良好,無任何并發(fā)癥出現(xiàn),說明手術(shù)非常成功?;颊卟蝗占纯沙鲈?。
我院普通外科為廣東省重點(diǎn)???,而普外二區(qū)團(tuán)隊(duì)長期主攻肝膽胰脾重大疾病外科治療,常規(guī)開展行類似胰十二指腸切除大手術(shù),在微創(chuàng)外科學(xué)領(lǐng)域里不斷鉆研、創(chuàng)新,科研成果碩碩,其中腹腔鏡肝切除、腹腔鏡賁門周圍血管離斷術(shù)、腹腔鏡脾切除等技術(shù)處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。而一周內(nèi)3臺(tái)復(fù)雜的胰十二指腸切除術(shù),是對(duì)普外二區(qū)的考驗(yàn),而手術(shù)的成功,表明了普外二區(qū)雄厚的專科業(yè)務(wù)實(shí)力和精湛的專業(yè)技術(shù)水平。
王衛(wèi)東教授(右二)在助手的協(xié)助下,精心為患者手術(shù)。