10歲的小瀚煬的牙,一直困惑著他的父母。為什么右邊的門牙已經(jīng)換了,左邊的門牙還是絲紋不動?同班的小朋友都沒有這種情況??!心急如焚的父母帶著瀚煬來到我院口腔科求診。
經(jīng)我院口腔科兒童牙病專家詳細檢查,發(fā)現(xiàn)21、22水平阻生,即恒牙的位置、萌出方向都不正確。在這種情況下,恒牙是無法萌出的。
針對小瀚煬這種特殊情況,口腔科副主任陳國棟副教授立刻組織了兒童牙科、正畸科、頜面外科等多個亞???span style="color: black">專家,對小瀚煬的治療方案進行了會診討論,制定了詳細的治療方案。
如果按傳統(tǒng)的治療方案,患兒需要拔除乳牙及埋伏的恒牙,等成年后再選擇種植牙永久修復(fù)?;純喊窝篮?,長時間缺失前牙會引起發(fā)音不清,咬合紊亂,甚至因為美觀的問題影響身心健康,倘若使用過渡義齒修復(fù),會影響頜骨發(fā)育,嚴重者會引起面部畸形,且后期必須選擇種植牙永久修復(fù)。
口腔科各亞??茖<覍純呵闆r進行了反復(fù)討論和分析,最后決定由頜面外科及正畸科聯(lián)合行“61、62拔除術(shù)+左側(cè)上頜骨開窗助萌術(shù)+21、22正畸牽引術(shù)”。以達到保留21、22恒牙的目的。根據(jù)小瀚煬的病情,這是最佳的治療方案。
2015年12月1日,小瀚煬被送入手術(shù)室,手術(shù)由頜面外科卿安蓉副教授主刀,對小瀚煬行左側(cè)上頜骨行開窗埋伏牙引導(dǎo)術(shù),口腔正畸科蔡嘉喜主治醫(yī)師行術(shù)中牽引術(shù)即21、22牙粘托槽牽引術(shù)。
術(shù)中見瀚煬左上前牙21完全埋伏在上頜骨內(nèi),臨近右側(cè)11牙根及腭側(cè)鼻腭神經(jīng),如處理不好,將影響11牙牙根閉合導(dǎo)致需拔除11牙及以后腭部麻木。為了減少損傷,術(shù)中,醫(yī)師沒有采用常遠規(guī)的用骨鑿去除骨質(zhì)的快捷方法,而是用磨鉆一點點耐心的磨除周圍骨質(zhì),從而顯露21牙體,這樣雖然時間長點,但可以減少損傷并保證避免傷及11牙牙根及鼻腭神經(jīng)。
手術(shù)非常成功,通過口腔科多個亞專科聯(lián)手,以盡量少的創(chuàng)口及較短的時間,既保留了患兒的恒牙,大大提高了以后的生活質(zhì)量,保證患兒的身心健康發(fā)育。經(jīng)過治療康復(fù)治療后,小瀚煬帶頭微笑,高興地出院了。
如此完美解決小瀚煬埋伏阻生牙難題,其技術(shù)達到了省內(nèi)先進水平。不但體現(xiàn)出我院口腔科醫(yī)師對患者負責(zé)、對治療精益求精的大醫(yī)精神,也表明了我院口腔科頜面外科、兒童正畸??频葋喛谇粊唽?频木C合實力水平。
術(shù)后,小瀚煬和他的父親高興地與醫(yī)師留影。