從根源解除肥胖煩惱，我院完成區(qū)首例肥胖癥腹腔鏡減重手術
來源：普外一區(qū)  作者：未知  添加時間：2015年12月11日   點擊數(shù):0

談到肥胖癥，人們會聯(lián)想到高血壓、高血脂、高血糖、心肥大等疾病，然而，許多人可能不知道，肥胖癥也會影響生育。因此，肥胖癥已經威脅人們健康的重大慢性疾病。

周女士今年33歲，從2003年開始，她的體重就不斷地增長，每年體重至少增加十余斤，至今，身高165cm的她體重已經達到106kg。飽受肥胖癥折磨的她，因肥胖的影響，至今無法懷孕。

近期，周女士來到順德第一人民醫(yī)院胃腸胰外科求診，希望專家們有辦法幫她解除困擾。

由受肥胖癥及不能懷孕的影響，周女士心情非常焦慮。為盡快解除周女士的因擾，學科帶頭人陳小伍教授迅速組織朱達堅教授、劇永樂教授等專家進行會診，對周女士的病情進行反復研究。周女士身體質量指數(shù)（BMI）高達38.9，減肥保健運動，以及常規(guī)的抽脂等減肥方法，不能從根源上解肥胖癥的問題，術后反彈機會大。為此，專家們?yōu)樗屏藗€體化的治療方案，進行“腹腔鏡袖狀胃切除術”，從根源上治療她的肥胖癥。

這是目前世界上最流行、效果最好的肥胖癥治療方法之一。手術針對胃部容量過大、饑餓激素分泌過多的肥胖癥患者，通過腹腔鏡胃縮小手術，達到以下目的：

1、縮小胃部容量，讓暴飲暴食者恢復正常飲食。另外成人胃壁細胞總數(shù)量是一定的，經過胃縮小手術之后胃壁細胞減少，而且胃壁細胞增大有限度，不會無限增大，因此術后胃容量反彈很小。

2、調節(jié)饑餓激素的分泌，讓饑餓激素分泌量恢復正常，食欲能夠得到控制。

手術能解決以上兩個引起肥胖的根本性問題，而且術后也能達到終身不反彈的目的。

在作好術前的準備后，12月6日，周女士被送進醫(yī)院麻醉科手術室。

肥胖癥的手術麻醉，常常令手術醫(yī)師頭痛。術前，麻醉醫(yī)師對周女士的身體狀況進行了反復評估，并制定了詳細的手術麻醉方案。

在手術室，麻醉科醫(yī)師根據(jù)周女士的體重，運用數(shù)字化技術，成功實施了精準麻醉，使手術醫(yī)師順利完成了腹腔鏡袖狀胃切除術。

一個半小時的手術，僅在腹部留下四個微創(chuàng)切口。術后周女士只有輕微的疼痛感，次日就能自行下床活動。

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肥胖影響的不僅是外觀，更嚴重的是，對身體生活乃至生命的直接威脅。

身體質量指數(shù)（BMI），是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。

根據(jù)國際標準， BMI超過30即為肥胖，超過32為非常胖。肥胖容易并發(fā)糖尿病、高血壓、高脂血、冠心病、腦血栓、腎衰等一系列疾病。在我國，BMI≥28的人群，檢出高血壓、糖尿病、冠心病的危險因素的特異度高就達90%以上。

目前主流的減肥手術主要有腹腔鏡胃旁路手術和腹腔鏡袖狀胃切除術。一般最佳手術年齡為16～65歲。這些減肥手術主要是通過縮小胃容積和減少小腸吸收來達到減肥目的。做完手術后并不是一下子就能瘦下來，而是要注重定期復查，并進行術后治療。

那么，什么人適合該手術治療呢? BMI超過30，或BMI超過28合并有糖尿病、高血壓、高血脂等代謝疾病，或診斷為2型糖尿病進行藥物治療后效果不明顯者。外科手術對2型糖尿病的治療作用已經得到了全世界范圍內的認同。而對于肥胖相關代謝綜合征的改善也得到了循證醫(yī)學證據(jù)的支持。

我院腹腔鏡胃腸減重手術的成功實施，為區(qū)內以及周邊地區(qū)那些飽受肥胖癥折磨人群提供了更有效的治療方法。

         手術僅在腹部留下四個微創(chuàng)切口。