貨車迎面重創(chuàng)18歲青年，多學(xué)科救治傷員脫險(xiǎn)
來源：重癥醫(yī)學(xué)科  作者：未知  添加時(shí)間：2015年05月09日   點(diǎn)擊數(shù):0

4月2日，一名年僅18歲的青年，被大貨車正面撞擊，導(dǎo)致全身多處損傷的患者被緊急送入我院救治。傷員損傷范圍涉及頭顱、胸部、腹部、股盆、四肢等多個(gè)部位，尤其是骨盆骨折以及脾破裂導(dǎo)致的嚴(yán)重失血使患者處于嚴(yán)重休克狀態(tài)，血壓、脈搏測(cè)不到，呼吸及心跳微弱，患者危在旦夕。

醫(yī)院立即啟動(dòng)了創(chuàng)傷救治流程，患者到達(dá)醫(yī)院后，被送往重癥醫(yī)學(xué)科全力搶救。

由急危重癥醫(yī)學(xué)部、普外科、骨科、心胸外科、神經(jīng)外科、麻醉科、介入組以及放射科等多個(gè)科室的專家組成的創(chuàng)傷救治小組專家迅速集中，在為傷員進(jìn)行輸液、輸血、升壓、機(jī)械通氣緊張而有序進(jìn)行搶救的同時(shí)，經(jīng)過床邊會(huì)診，快速確定了救治方案。

傷員由于嚴(yán)重創(chuàng)傷失血，導(dǎo)致凝血功能紊亂、嚴(yán)重酸中毒、低體溫，死亡將隨時(shí)發(fā)生，必須盡快進(jìn)行手術(shù)救治！創(chuàng)傷救治小組專家快速確定了搶救方案，傷員以最快的速度被送進(jìn)手術(shù)室，多科專家聯(lián)合手術(shù)，成功上血后，由于受傷部位多、創(chuàng)傷嚴(yán)重、多個(gè)器官功能衰竭，生命仍處于垂危中。

傷員被送進(jìn)重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行生命支持。在重癥醫(yī)學(xué)科，對(duì)傷員進(jìn)行了呼吸支持、循環(huán)支持、血液凈化等輔予抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持、液體管理等治療，專科合作對(duì)傷員病情及時(shí)會(huì)診，隨時(shí)調(diào)整救治方案。經(jīng)過23天的救治，傷員病情逐步趨于穩(wěn)定，終于脫離了生命危險(xiǎn)，4月27日轉(zhuǎn)回普通病房繼續(xù)康復(fù)治療。目前傷員康復(fù)情良好，不日即可出院。

創(chuàng)傷是現(xiàn)代社會(huì)的第一大公害，全球每年死于創(chuàng)傷的人數(shù)高達(dá)500萬，我國(guó)每年創(chuàng)傷的死亡人數(shù)高達(dá)百萬，已成為繼心臟疾病、惡性腫瘤、腦血管疾病之后的第四位死亡原因，尤其是以道路交通傷、墜落傷、暴力傷等高能量損傷所致的創(chuàng)傷。

嚴(yán)重多發(fā)傷發(fā)生率高、損傷重、合并傷復(fù)雜、傷后易出現(xiàn)嚴(yán)重休克，導(dǎo)致生理功能紊亂，表現(xiàn)為代謝性酸中毒、低溫和凝血障礙的“致死性三聯(lián)征”。因此，如何提高多發(fā)傷的救治水平已成為目前醫(yī)學(xué)界一個(gè)重要研究方向。

對(duì)于多發(fā)傷患者來說，早一分鐘救治就可能挽回一條生命。所以“時(shí)間就是生命！”同時(shí)基于多發(fā)傷患者創(chuàng)傷嚴(yán)重，受傷部位往往較多，病情復(fù)雜及發(fā)展迅速，涉及各器官損傷較大，需要多個(gè)學(xué)科共同參與救治。

我院是廣東省創(chuàng)傷救治科研中心創(chuàng)傷救治臨床基地，設(shè)有順德區(qū)唯一的創(chuàng)傷救治中心，醫(yī)院成立了以急危重癥醫(yī)學(xué)部、普外科、骨科、心胸外科、神經(jīng)外科、麻醉科、介入室以及放射科等多學(xué)科專家組成的創(chuàng)傷救治小組，制定了一系列多發(fā)傷救治流程，對(duì)創(chuàng)傷進(jìn)行規(guī)范治療，在急、危重及多發(fā)傷救治方面擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

    傷員在重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行生命支持。