貨車迎面重創(chuàng)18歲青年，多學科救治傷員脫險
來源：重癥醫(yī)學科  作者：未知  添加時間：2015年05月09日   點擊數(shù):0

4月2日，一名年僅18歲的青年，被大貨車正面撞擊，導致全身多處損傷的患者被緊急送入我院救治。傷員損傷范圍涉及頭顱、胸部、腹部、股盆、四肢等多個部位，尤其是骨盆骨折以及脾破裂導致的嚴重失血使患者處于嚴重休克狀態(tài)，血壓、脈搏測不到，呼吸及心跳微弱，患者危在旦夕。

醫(yī)院立即啟動了創(chuàng)傷救治流程，患者到達醫(yī)院后，被送往重癥醫(yī)學科全力搶救。

由急危重癥醫(yī)學部、普外科、骨科、心胸外科、神經(jīng)外科、麻醉科、介入組以及放射科等多個科室的專家組成的創(chuàng)傷救治小組專家迅速集中，在為傷員進行輸液、輸血、升壓、機械通氣緊張而有序進行搶救的同時，經(jīng)過床邊會診，快速確定了救治方案。

傷員由于嚴重創(chuàng)傷失血，導致凝血功能紊亂、嚴重酸中毒、低體溫，死亡將隨時發(fā)生，必須盡快進行手術救治！創(chuàng)傷救治小組專家快速確定了搶救方案，傷員以最快的速度被送進手術室，多科專家聯(lián)合手術，成功上血后，由于受傷部位多、創(chuàng)傷嚴重、多個器官功能衰竭，生命仍處于垂危中。

傷員被送進重癥醫(yī)學科進行生命支持。在重癥醫(yī)學科，對傷員進行了呼吸支持、循環(huán)支持、血液凈化等輔予抗感染、營養(yǎng)支持、液體管理等治療，?？坪献鲗麊T病情及時會診，隨時調(diào)整救治方案。經(jīng)過23天的救治，傷員病情逐步趨于穩(wěn)定，終于脫離了生命危險，4月27日轉(zhuǎn)回普通病房繼續(xù)康復治療。目前傷員康復情良好，不日即可出院。

創(chuàng)傷是現(xiàn)代社會的第一大公害，全球每年死于創(chuàng)傷的人數(shù)高達500萬，我國每年創(chuàng)傷的死亡人數(shù)高達百萬，已成為繼心臟疾病、惡性腫瘤、腦血管疾病之后的第四位死亡原因，尤其是以道路交通傷、墜落傷、暴力傷等高能量損傷所致的創(chuàng)傷。

嚴重多發(fā)傷發(fā)生率高、損傷重、合并傷復雜、傷后易出現(xiàn)嚴重休克，導致生理功能紊亂，表現(xiàn)為代謝性酸中毒、低溫和凝血障礙的“致死性三聯(lián)征”。因此，如何提高多發(fā)傷的救治水平已成為目前醫(yī)學界一個重要研究方向。

對于多發(fā)傷患者來說，早一分鐘救治就可能挽回一條生命。所以“時間就是生命！”同時基于多發(fā)傷患者創(chuàng)傷嚴重，受傷部位往往較多，病情復雜及發(fā)展迅速，涉及各器官損傷較大，需要多個學科共同參與救治。

我院是廣東省創(chuàng)傷救治科研中心創(chuàng)傷救治臨床基地，設有順德區(qū)唯一的創(chuàng)傷救治中心，醫(yī)院成立了以急危重癥醫(yī)學部、普外科、骨科、心胸外科、神經(jīng)外科、麻醉科、介入室以及放射科等多學科專家組成的創(chuàng)傷救治小組，制定了一系列多發(fā)傷救治流程，對創(chuàng)傷進行規(guī)范治療，在急、危重及多發(fā)傷救治方面擁有豐富的臨床經(jīng)驗。

    傷員在重癥醫(yī)學科進行生命支持。