成功實施佛山首例腔內(nèi)射頻消融聯(lián)合膽道支架置入術(shù),解除七旬阿婆生命威脅
來源：腫瘤科  作者：未知  添加時間：2014年08月22日   點擊數(shù):0

岑阿婆今年70歲，患有膽管癌合并膽道梗阻，經(jīng)常規(guī)膽道引流效果欠佳，反復(fù)膽道感染、梗阻性黃疸。7月初，被送到我院進行治療時已不能進食，生命處于危險之中。

膽道惡性梗阻疾病在確診時，多已處于晚期，無法通過手術(shù)根治。因此，膽道引流也就成為治療膽道惡性梗阻的最后一線希望。但膽道引流存在著部分膽管引流不暢和長期留置引流袋造成生活不便等突出問題。對于岑阿婆來講，由于年歲已高，如果膽管引流不暢，將會前功盡棄。

面對這一臨床棘手問題，為了解除岑阿婆生命危險，使她得到更多的治療機會，并最大程度地改善她的生活質(zhì)量，醫(yī)院腫瘤科與普通外科等?？茖＜疫M行了多次會診，決定采用目前國際先進的腫瘤介入新技術(shù)——腔內(nèi)射頻消融聯(lián)合膽道支架置入術(shù)，對岑阿婆進行治療。運用該技術(shù)，將會消除部分膽管引流不暢的問題，解除威脅梁阿婆生命的危險因素。

8月15日下午，醫(yī)院腫瘤介入治療團隊經(jīng)過前期的充分準備如期為岑阿婆實施腔內(nèi)射頻消融聯(lián)合膽道支架置入手術(shù)。手術(shù)由腫瘤科主任周成宇教授實施，醫(yī)院院長陳小伍教授親臨現(xiàn)場關(guān)懷指導(dǎo)。在導(dǎo)管室，通過先進的飛利浦FD20平板血管造影系統(tǒng)（DSA）透視引導(dǎo)，利用射頻消融導(dǎo)管對膽總管狹窄段腔內(nèi)腫瘤進行射頻消融，隨后進行膽道支架置入。再次進行造影顯示，膽管引流通暢。經(jīng)過約45分鐘，手術(shù)順利完成，術(shù)后患者返回病房接受后續(xù)治療。岑阿婆目前病情穩(wěn)定，膽道暢通，膽管癌得到控制，已開始進食，生活質(zhì)量得到改善。

射頻消融術(shù)(Radiofrequency Ablation，RFA)是通過電極發(fā)出高頻射波，激發(fā)組織細胞進行等離子振蕩撞擊而產(chǎn)生80～120℃的熱量，快速使組織氣化最終使腫瘤組織凝固壞死，并可使腫瘤壞死周圍形成一個反應(yīng)帶，切斷腫瘤的血供，阻止腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移。腔內(nèi)射頻消融聯(lián)合膽道支架置入術(shù)可通過射頻直接殺死膽管內(nèi)腫瘤細胞，解決目前管道支架容易出現(xiàn)的再狹窄問題，可有效延長支架暢通期，從而改善患者生存質(zhì)量，延長生存時間。

這是我院首例，也是佛山地區(qū)首例腔內(nèi)射頻消融聯(lián)合膽道支架置入術(shù)，手術(shù)的成功，標志著我院腫瘤介入治療技術(shù)達到省內(nèi)先進水平，為惡性膽道梗阻患者提供了更多的治療方法。

     周成宇教授在實施介入手術(shù)。

   陳小伍教授（后）在介入室外指導(dǎo)介入手術(shù)。

    介入前(左)、后（后）膽道CT對照。