罕見(jiàn)TTP血液病，即時(shí)置換血漿，患者獲救
來(lái)源：血液風(fēng)濕科  作者：未知  添加時(shí)間：2014年07月15日   點(diǎn)擊數(shù):0

    6月14日下午，一名男青年由救護(hù)車(chē)送到了我院。入院時(shí)，該青年皮膚鞏膜黃染，伴有發(fā)熱，精神譫妄，口中不時(shí)胡言亂語(yǔ)。該青年在鎮(zhèn)醫(yī)院的血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告數(shù)據(jù)表明，血紅蛋白低、血小板低、間接膽紅素及肌酐、尿素氮均升高，急診醫(yī)師初步診斷為血液病，并立即將該青年轉(zhuǎn)到血液風(fēng)濕科進(jìn)行治療。
　　血液風(fēng)濕科醫(yī)師對(duì)該青年進(jìn)行了詳細(xì)檢查，科主任董維組織科內(nèi)專(zhuān)家進(jìn)行了會(huì)診，根據(jù)檢查報(bào)告及病人的癥狀，作出了明確診斷：該青年患者的是一種罕見(jiàn)的血栓性血小板減少性紫癜（TTP）。
　　TTP（血栓性血小板減少性紫癜）是一種罕見(jiàn)的血液病，發(fā)病率僅為百萬(wàn)分之三點(diǎn)七，其發(fā)病原因在醫(yī)學(xué)上尚不明確，該病以發(fā)熱、血管病性溶血性貧血、急性腎功能不全、血小板減少及神經(jīng)精神癥狀“五聯(lián)征”為特征，起病急、進(jìn)展快、死亡率高達(dá)90%。這是在我院確診的第一例血栓性血小板減少性紫癜患者。
　　由于該青年已經(jīng)神志不清、躁動(dòng)亂語(yǔ)，血紅蛋白僅有40g/L（正常男性為135～175g/L）、血小板低至10×109/L（正常男性為100～300×109/L），凝血功能非常差，病情已經(jīng)非常危重，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，將會(huì)危及生命。必須馬上進(jìn)行緊救治！董維主任與科室醫(yī)師憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)與專(zhuān)業(yè)的醫(yī)術(shù)，快速制定了治療方案：進(jìn)行血漿置換術(shù)！
　　血液風(fēng)濕科馬上與腎內(nèi)科聯(lián)系，兩科醫(yī)師快速聯(lián)合會(huì)診治療，對(duì)該青年進(jìn)行血漿置換，輔以及藥物治療。經(jīng)過(guò)多次血漿置換后，該青年神志開(kāi)始清醒，尿色逐漸澄清，血紅蛋白和血小板開(kāi)始上升，其他血液指標(biāo)逐漸恢復(fù)。十多天后，血紅蛋白和血小板及其他血檢指終于恢復(fù)正常，年輕的生命獲救了。隨后經(jīng)過(guò)一系列治療，該青年終于痊愈出院。
　　我院醫(yī)師以專(zhuān)業(yè)的技術(shù)，對(duì)罕見(jiàn)血栓性血小板減少性紫癜患者及時(shí)作出明確診斷，并給予快速、及時(shí)治療，使年輕的生命獲救，反映了我院在血液疾病方面的診斷及搶救的高水平。該病例的成功救治，也為T(mén)TP血液病患者的治療積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。

年輕的生命（右三）獲救了，滿(mǎn)懷喜悅和信心。