鼻內(nèi)鏡下全鼻竇切除術(shù)切除鼻竇惡性腫瘤
來(lái)源：耳鼻咽喉科  作者：未知  添加時(shí)間：2014年03月01日   點(diǎn)擊數(shù):0

2014春節(jié)剛過(guò)，科室來(lái)了位年近八旬的老年患者。患者于2個(gè)月前無(wú)誘因出現(xiàn)鼻塞、流涕，持續(xù)性鼻塞并進(jìn)行性加重，涕為黃色粘膿涕，有臭味。10天前病情明顯加重，出現(xiàn)右側(cè)頜面部鈍痛及右上頜牙痛，疼痛為持續(xù)性，向右眼及前額放射，伴右眼流淚及左眶周蟻行感，并多次回吸涕液帶血。
　　我院行三維鼻竇CT檢查，結(jié)果提示：左側(cè)上頜竇內(nèi)巨大腫物。入院后行鼻內(nèi)鏡檢查并活體組織檢查術(shù)，證實(shí)為“右上頜竇源性中--高分化鱗狀細(xì)胞癌”。由于患者年老體弱，要承擔(dān)傳統(tǒng)面部切開(kāi)翻皮瓣手術(shù)需面臨出血量大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、面容改變、術(shù)后功能性并發(fā)癥多、生活質(zhì)量差等風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)這種情況，科室成立為以陳勇明主任為首的醫(yī)療小組，經(jīng)過(guò)充分論證，決定行“鼻內(nèi)鏡下全鼻竇切除切除鼻竇腫瘤”微創(chuàng)術(shù)式。2014年1月21日在麻醉手術(shù)室的大力配合下，由陳主任親自主刀，為患者實(shí)施了“鼻內(nèi)鏡下右側(cè)全鼻竇切除術(shù)”切除腫瘤，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵犯右側(cè)眼眶、翼內(nèi)肌、顱底骨質(zhì)。手術(shù)只用了不足1小時(shí)，出血量?jī)H100ml，術(shù)后面部無(wú)疤痕，保留了患者視力、咀嚼功能，保證了患者術(shù)后生活質(zhì)量，取得了滿意的治療效果。1月27日患者已安全出院。