影響尿常規(guī)檢查的因素有哪些？
來源：檢驗科  作者：未知  添加時間：2016年08月16日   點擊數:0

尿是由血液經腎臟過濾而形成的，因為血液與全身各種組織、器官的密切聯系，尿的成分和性狀可以反映機體代謝情況和各系統(tǒng)的功能。尿標本取材容易，對身體沒有任何損傷，且檢查方便、快速、廉價。但是，尿標本不夠穩(wěn)定，有一些影響因素限制了尿常規(guī)的優(yōu)勢，讓它有時候不能真實地反映出人體的問題。所以，在檢查尿常規(guī)時應注意：

1.最好取早晨第一次尿。晨尿的各種成分比較穩(wěn)定，各種細胞、管型（尿中蛋白質形成的管狀結構）、結晶等有形成分完整。如果不能做到，也應盡量取新鮮尿，在兩小時內完成檢驗過程，以免放置時間長了，各種成分因分解或被細菌污染而出現假陽性或假陰性。

2.尿要保證清潔。不要取最初排出的和末尾的尿，應取中間段的尿，并避開大便的污染。除非緊急情況，月經期不要驗尿。

3.用藥的影響。現在臨床上普遍使用尿分析儀配合尿試紙條來做尿常規(guī)。試紙條上有紅細胞、白細胞、pH（酸堿度）值、比重、葡萄糖、酮體、尿膽原、膽紅素、維生素C、蛋白質、亞硝酸鹽等區(qū)域。尿分析儀是根據試紙條與尿進行化學反應后不同區(qū)域顯示的不同顏色來判斷結果的。比如說，如果人工把“蛋白質區(qū)”涂成綠色，儀器比色時就會認為這份尿中蛋白質陽性；人工把“葡萄糖區(qū)”涂成咖啡色，儀器就會認為尿糖陽性。所以有些藥物如黃連素、核黃素等通過尿路排出時使尿著色，就不要責怪儀器或醫(yī)生化驗不準確了。

另外，從化學反應原理方面看，用藥還可以影響尿比重的結果，而尿比重主要用來評估腎臟的濃縮功能。青霉素、喹啉等對蛋白質結果也有影響。亞硝酸鹽結果反應泌尿系統(tǒng)有細菌感染，但是使用抗生素后，細菌的部分作用受抑制，造成亞硝酸鹽結果呈陰性，醫(yī)生就不能判斷出細菌仍然存在。

4.白細胞檢查。用試紙條檢查白細胞，主要針對中性粒細胞，而淋巴細胞也是白細胞的一種。如果尿里的白細胞大多是淋巴細胞，就會出現陰性結果，而這并不能反映真實情況。現在大部分醫(yī)院的檢驗科長期采用尿分析儀法加人工顯微鏡檢查法來做尿常規(guī)檢驗，可以彌補試紙法不能識別細胞、結晶、管型等有形成分的缺陷。