目前,肺炎支原體感染診斷標(biāo)準(zhǔn)為:肺炎支原體IgM抗體陽(yáng)性,肺炎支原體IgG抗體從陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性或者肺炎支原體IgG抗體滴度升高4倍以上(據(jù)Martinez報(bào)道)。
然而,一方面,肺炎支原體感染急性期肺炎支原體IgM抗體陽(yáng)性率為33.3%,原因是再次感染患者不產(chǎn)生肺炎支原體IgM抗體,有些在出現(xiàn)癥狀15天后才能檢測(cè)到肺炎支原體IgM抗體,而檢測(cè)肺炎支原體抗體的檢測(cè)周期最少要2天。因此,用這種檢測(cè)方法進(jìn)行診斷,往往是在治療好轉(zhuǎn)之后才能確診,有不足之處。另一方面,對(duì)于治愈后的肺炎支原體感染疾病,肺炎支原體IgG抗體也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果,缺乏特異性。故通常要對(duì)肺炎支原體IgG抗體檢測(cè)兩次,有不便之處。
關(guān)于用肺炎支原體DNA定量的方法檢測(cè)痰液和咽拭子中的肺炎支原體,近年來(lái)了內(nèi)外也有不少文獻(xiàn)報(bào)道。方法是用肺炎支原體標(biāo)準(zhǔn)液為參照,對(duì)病人體液內(nèi)的肺炎支原體DNA進(jìn)行準(zhǔn)確定量。目的是提高敏感度和準(zhǔn)確度,對(duì)肺炎支原體感染疾病進(jìn)行早期診斷,排除因既往感染而造成的假陽(yáng)性;另一方面,也可對(duì)肺炎支原體感染患者進(jìn)行抗感染治療的監(jiān)測(cè),觀察肺炎支原體感染的治療效果。
因此,用肺炎支原體DNA定量的方法對(duì)肺炎支原體感染進(jìn)行診斷與治療效果監(jiān)測(cè),有很好的發(fā)展前景。