流感來了，兒童如何應(yīng)對
來源：兒科  作者：未知  添加時間：2014年04月19日   點擊數(shù):0

最近，很多小孩生病了，主要是小寶寶，特別是出生才幾個月的小嬰兒，主要是發(fā)熱、咳嗽、氣促等肺炎表現(xiàn)，有個別重癥的甚至要用呼吸機。大部分人是流感。每天兒科門急診、住院部擠滿了生病的孩子和焦急的家長。
    流感來了，我們該怎么辦？很多家長開始著急：我的孩子每天要去學(xué)校、去幼兒園，那么多的孩子在一起，會不會互相傳染？有的家長可能疾病還沒來，就慌了自己的陣腳。
    什么是流感與感冒
    流行性感冒（簡稱流感），象普通感冒一樣，也是由病毒引起的，并且兩者有著相似的癥狀，如發(fā)熱、頭痛、咽喉發(fā)炎、咳嗽、全身酸痛等。所不同的是，普通感冒（common cold）可以由多種病毒引起，而流感（influenza）只由流感病毒引起。小兒流感主要發(fā)生于嬰幼兒，是一種傳染性強、傳播速度快的疾病，主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期，所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重。流感病毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型流感病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，極易發(fā)生大范圍流行。甲型H1N1也就是甲型一種。本病具有自限性，但在嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎(chǔ)疾病的患者容易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。
    由于是病毒感染，所以到目前為止針對病毒的治療方法很有限，但好在流感是一種自限性疾病，如果沒有繼發(fā)感染、沒有并發(fā)肺炎心衰等情況，通常1周左右即可痊愈。通常采用的治療方法主要是對癥治療。
    癥狀
    （1）驟起高熱，體溫在38～40℃波動；可出現(xiàn)熱性驚厥。
    （2）畏寒、頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、疲乏無力、食欲減退等全身癥狀。
    （3）咽喉痛、咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀。
    （4）眼結(jié)膜充血、流淚。
    （5）胃腸型流感  除發(fā)熱外，以嘔吐、腹痛、腹瀉為顯著特點，兒童多于成人。2～3天即可恢復(fù)。
    （6）常并發(fā)氣管炎、肺炎。
    （7）個別出現(xiàn)休克、呼吸衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害及彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）等嚴(yán)重癥狀。嚴(yán)重者有時需用呼吸機治療。一旦出現(xiàn)上述情況則病死率高。

    嚴(yán)重程度
    由于病毒感染使身體抵抗力降低，常會出現(xiàn)繼發(fā)的細(xì)菌感染，如肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎等，尤其對小嬰兒和患有哮喘或糖尿病的孩子來說，流感是一種嚴(yán)重的疾病。
首先做什么
    （1）讓孩子臥床休息，注意有無發(fā)熱，多測體溫。體溫超過38.5℃，可以用退熱藥，既往有熱性驚厥史者38℃時用退熱藥。
    （2）不要強迫孩子吃東西，但是讓他多喝水或果汁，以補充由于發(fā)熱、出汗而失去的水分。
是否看醫(yī)生
    如果孩子在36小時內(nèi)高熱不退，或咳嗽加重、氣促，或耳痛，或留膿鼻涕，特別時小嬰兒精神不好時，應(yīng)去看醫(yī)生。

    父母能做什么
    （1）讓孩子在陽光充足、空氣新鮮的屋子里休息。如果病情允許，可以讓他輕微活動。若體溫又升高了，就要臥床休息。
    （2）加強消毒隔離。孩子擦鼻涕的紙不要亂扔。孩子的房間要定時開窗通風(fēng)，也可以用食醋加1倍的水每天熏蒸30分鐘。護理孩子時最好戴口罩。
    （3）在流感流行期間，盡量避免到人太多的地方聚集，以減少被傳染的機會。如果大家去人群較為集中的地方或覺得身體不適到醫(yī)院就診，以及陪同家人就診，最好還是帶上口罩，能夠起到一定的預(yù)防作用。而平常多開窗通風(fēng)其實比消毒更加有效。建議學(xué)校和單位應(yīng)當(dāng)注意開窗通風(fēng)，以不覺得冷為宜。
    （4）也不要一出現(xiàn)感冒的苗頭，就急于到醫(yī)院看病。醫(yī)院本身也是人員聚集的地方，如果本身沒有感冒或者感冒的癥狀很輕，慌忙到醫(yī)院就診反而可能增加感染其他致病微生物的風(fēng)險。一旦孩子感冒，一定要注意休息，及時用藥。
    （5）家中如有感冒患者，應(yīng)盡量與孩子隔離。因為對成人只是普通感冒，小孩如果被感染上，就可能是重癥肺炎。
    （6）平時注意孩子的營養(yǎng)和體格鍛煉，居室應(yīng)保持空氣新鮮，保持室溫恒定，不要忽冷忽熱。冬季里應(yīng)經(jīng)常讓孩子到室外有陽光的地方活動。
    （7）勤洗手，多喝水
    （8）備好藥大病化小，小病化了。雖然我們在生活中想盡辦法預(yù)防感冒，但萬一孩子感冒了，家長還是應(yīng)當(dāng)及時用藥。因此，家中備一些適合孩子服用的感冒藥是有必要的。對常見呼吸道病毒有抑制作用的中草藥主要有板藍根、大青葉、魚腥草、金銀花等。還要備些退熱貼或?qū)σ阴０被樱ò俜帲?、布洛芬（美林）等退燒藥?BR>    治療
    兒童流行性感冒，需要使用適合孩子的藥物，不能隨意使用成人藥物，且用藥劑量需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
    1.一般治療
    多飲水、多休息和其他一些物理方法，比如物理降溫、沖洗鼻子、注意通風(fēng)等方法，可以起到緩解癥狀的作用。不論是兒童用藥還是成人用藥，有一個永恒的原則一定要遵循：能不用就不用；如果用，能口服不肌注，能肌注不靜脈注射。
    2.藥物治療
    要使用適合兒童的感冒藥，緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。必要時使用達菲（奧斯他韋）對抗流感病毒。
    3.中藥治療
    4.病情嚴(yán)重者需吸氧、應(yīng)用丙種球蛋白，甚至需用呼吸機。