上段時(shí)間,我院耳鼻咽喉頭頸外科入住了一位“特殊”的患者,他說話大聲,口齒清晰,但任憑你多大聲和他說話,他都聽不到你的聲音。原來,年過七旬忠伯?dāng)?shù)年前開始出現(xiàn)雙耳聽力下降,在此期間還出現(xiàn)過重型顱腦外傷,做過開顱手術(shù),留置過腦室引流管。幸運(yùn)的是,這艱難的一關(guān)關(guān)他都成功地挺過來了。
但近幾年,忠伯的聽力卻越來越差,前幾年佩戴助聽器還能應(yīng)付日常交流,近半年來助聽器已經(jīng)不能提供任何幫助。著急的他也曾多處求醫(yī),但是始終無法提高一點(diǎn)點(diǎn)聽力。
作為土生土長(zhǎng)的順德人,他選擇把信任交給本地名醫(yī)。第一次在張碧茹主任醫(yī)師診室就診時(shí),在得知人工耳蝸植入這一恢復(fù)聽力的治療方式時(shí),忠伯看到了一絲希望,但因?yàn)樾枰中g(shù),還是有點(diǎn)猶豫了。在經(jīng)歷復(fù)雜的思想斗爭(zhēng)后,忠伯在家人陪同下再次走進(jìn)張主任的診室時(shí),他大聲說出了自己的訴求:我是來做人工耳蝸植入術(shù)的!
耳鼻咽喉頭頸外科主任張碧茹率領(lǐng)耳科團(tuán)隊(duì),聯(lián)合神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、放射科、麻醉科團(tuán)隊(duì)做了充分的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備。在院領(lǐng)導(dǎo)的協(xié)調(diào)下,在麻醉手術(shù)室和相關(guān)科室的大力幫助下,耳鼻咽喉頭頸外科團(tuán)隊(duì)為忠伯順利植入了人工耳蝸,歷時(shí)不足2小時(shí),住院不到一周,忠伯就順利出院了。
▲忠伯和家屬為醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)送上錦旗
據(jù)統(tǒng)計(jì),在中國(guó)大約有三分之一的殘疾人屬于聽力障礙,也就是說我國(guó)8700萬殘疾人當(dāng)中有2900萬人屬于聽力殘疾。隨著人口老齡化的進(jìn)程,老年人群所占聽力殘疾的比例也逐漸升高,越來越多的老年人群將存在聽覺障礙,老年性耳聾嚴(yán)重妨礙了老年人的社會(huì)和家庭交流。雙耳聽力下降或者喪失,不僅使老年人語言交流困難,對(duì)周圍環(huán)境喪失興趣而產(chǎn)生孤獨(dú)、寂寞、記憶力下降、失憶等癥狀,有導(dǎo)致老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。有的老年人還有因?yàn)槁犛X喪失不能躲避危險(xiǎn),出現(xiàn)交通事故等危及生命的情況。
南醫(yī)大順德醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任張碧茹醫(yī)生介紹,一般而言,輕中度耳聾的老年人佩戴助聽器效果較好。重度和極重度的老年人,助聽器往往效果難以達(dá)到預(yù)期,如條件允許可及時(shí)植入人工耳蝸。但人工耳蝸植入手術(shù)是全麻手術(shù),同時(shí)又有一部分需要植入體內(nèi)的電子設(shè)備,其安全性就自然成為關(guān)注的重點(diǎn)。
從目前的臨床反饋來看,人工耳蝸植入手術(shù)是安全可行的,人工耳蝸植入的年齡也沒有明確限制,只要身體狀況良好,老年人認(rèn)知行為能力正常,自身有手術(shù)提高聽力的意愿,并得到家人的充分支持,可以耐受全身麻醉者均可納入手術(shù)范疇。就人工耳蝸植入手術(shù)療效而言,因老年患者為語后聾,既往具有聽覺語言基礎(chǔ),人工耳蝸植入后大部分效果良好,其帶來的益處不只是聽力和語言能力的提高,更是提高日常生活質(zhì)量,能讓他們“重獲新聲”,更好地地融入社會(huì)生活。