男子因愛吃魚生突變“小黃人”！專家提醒：小心“招惹”肝吸蟲
來源：感染性疾病科   作者：何鳳嬌  添加時間：2024年05月10日   點擊數(shù):0

今年4月，我院感染性疾病科收治了一名“小黃人”——飽受身目黃染困擾1個月的霍先生。他曾輾轉(zhuǎn)多間醫(yī)院及科室，經(jīng)常規(guī)退黃治療效果差，肝炎病毒等指標均陰性，患者比較焦慮。

主管醫(yī)生呂國濤副主任醫(yī)師查房后，詳細詢問病史，發(fā)現(xiàn)霍先生平時經(jīng)常吃魚生，檢查提示“肝內(nèi)膽管輕度擴張”，考慮患者黃疸系肝吸蟲感染可能。進一步除外膽系疾患后給予驅(qū)蟲、護肝、退黃等治療，患者黃疸消退，于4月20日出院，由衷地感謝醫(yī)生藥到病除！

今天我們認識一下肝吸蟲病。

什么是肝吸蟲??？

肝吸蟲病又稱華支睪吸蟲病，是華支睪吸蟲隨食用未經(jīng)煮熟的淡水魚（比如魚生）或蝦感染人類，并寄生在人體肝膽管所引起的寄生蟲病。

據(jù)統(tǒng)計，廣東是嚴重的肝吸蟲流行地區(qū)之一。俗話說：“撈起撈起、風(fēng)山水起！”魚生入口清爽、鮮嫩可口，讓很多愛吃美食之人欲罷不能，但這樣生吃魚片很容易感染肝吸蟲。

肝吸蟲如何進入人體？

肝吸蟲的蟲卵進入水中，經(jīng)過第一中間宿主（淡水螺類），然后進入第二中間宿主（淡水魚、蝦）體內(nèi)，進一步發(fā)育成為具有感染性的囊蚴。人食用未加熱熟透且?guī)в心因实牡~蝦，從而發(fā)生感染。切生魚肉和孰食的刀和砧板共用，喝含囊蚴污染的生水也會引起感染。

感染肝吸蟲后有什么癥狀？

輕度感染者常無癥狀或僅在食后有上腹部飽脹感、食欲缺乏或輕度腹痛?；颊咭灼?。較重感染者通常起病較慢，有食欲缺乏、上腹飽脹、輕度腹瀉、肝區(qū)隱痛。患者可有肝大，以左葉為明顯，有壓痛和叩擊痛?？砂橛蓄^暈、失眠、疲乏、精神不振、心悸、記憶力減退等神經(jīng)衰弱癥狀。

個別患者因大量成蟲堵塞膽總管而出現(xiàn)梗阻性黃疸，甚至發(fā)生膽絞痛。慢性重復(fù)感染的嚴重病例發(fā)展為肝硬化及門脈高壓時，出現(xiàn)消瘦、貧血、腹壁靜脈曲張、肝脾大、腹水、黃疸等。嚴重感染的兒童可出現(xiàn)營養(yǎng)不良和生長發(fā)育障礙，甚至可引起侏儒癥。

肝吸蟲病去哪個科室就診？

專家提醒，可疑或確定感染肝吸蟲的患者應(yīng)到?？凭驮\，切不可自行服用驅(qū)蟲藥。因口服驅(qū)蟲藥容易導(dǎo)致肝功能損害及成蟲死亡后容易導(dǎo)致膽管梗阻發(fā)生腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，因此建議到醫(yī)院?？凭驮\，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

如何預(yù)防肝吸蟲??？

不要吃生的或者半生半熟的魚蝦。肝吸蟲一般寄生在淡水魚蝦體內(nèi)，如果吃了生的或未徹底煮熟的魚、蝦肉就有可能感染，因此，所有食物都應(yīng)該煮熟才可食用；切生、熟食物的刀和砧板要分開，如果不能分開，切過生魚蝦的刀、砧板、盛過魚蝦的容器，要徹底洗干凈；接觸過生魚蝦的手不要拿熟食，及時清洗干凈；不要用生的魚肉、或洗魚的生水等喂狗、貓或其他家養(yǎng)動物。

請大家在品嘗美食的同時，注意身體健康！