“只因?yàn)樵谌巳褐卸嗫戳四阋谎踾”
來(lái)源：健康管理中心  作者：田峰、羅琴  添加時(shí)間：2024年03月14日   點(diǎn)擊數(shù):0

靜脈血栓、肺栓塞2個(gè)“定時(shí)炸彈”潛伏在體內(nèi)，而自己都渾然不知。近日，69歲的陳阿姨來(lái)到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院健康管理中心進(jìn)行常規(guī)體檢，幸虧醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的“火眼金睛”，通過(guò)專(zhuān)業(yè)的預(yù)判與篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了陳阿姨的高危病情，并最終順利“拆彈”。

醫(yī)生火眼金睛查出大風(fēng)險(xiǎn)

日前，陳阿姨在家人陪伴下來(lái)到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院健康管理中心做例行體檢。在接待過(guò)程中，健康管理科羅琴醫(yī)生無(wú)意中多瞧了一眼，發(fā)現(xiàn)陳阿姨不光走得慢，看起來(lái)甚至還有些跛行。

仔細(xì)詢(xún)問(wèn)后，家人才知道陳阿姨左腳已經(jīng)腫了一段時(shí)間，最近更是連鞋子都穿不上，而且一走路就痛。細(xì)心的羅醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，陳阿姨的左小腿中、下1/3比右側(cè)明顯腫脹，皮膚溫度也明顯升高。專(zhuān)業(yè)敏感度極高的她，迅即開(kāi)始警惕陳阿姨是否存在“下肢靜脈血栓形成”的可能。

羅醫(yī)生一邊補(bǔ)充詢(xún)問(wèn)老人家近期是否存在久坐、手術(shù)等問(wèn)題，一邊快速安排下肢血管彩超、D-二聚體、心電圖等專(zhuān)項(xiàng)檢查。

2小時(shí)后，陳阿姨的所有檢查結(jié)果都證實(shí)：左下肢深靜脈血栓、急性肺栓塞。醫(yī)生在醫(yī)院內(nèi)緊急啟動(dòng)綠色通道，為陳阿姨及早進(jìn)行了“急性肺栓塞”介入干預(yù)，及時(shí)保障了陳阿姨的生命安全。

警惕！血栓的致死率遠(yuǎn)超腫瘤

“無(wú)論是哪里的血管堵了，都有著一個(gè)共同的“兇手”——血栓。”醫(yī)生介紹，正常情況下，人體的凝血和抗凝系統(tǒng)處于動(dòng)態(tài)平衡，如果凝血功能變強(qiáng)或抗凝功能減弱，血細(xì)胞聚集到一定程度，就會(huì)形成血栓。血管內(nèi)膜損傷、血液流速緩慢、血液高凝狀態(tài)，是目前公認(rèn)的血栓形成三大“元兇”。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在全球范圍內(nèi)，因血栓導(dǎo)致的死亡約占總死亡人數(shù)的51%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了腫瘤造成的死亡。

更為可怕的是，99%的血栓意外發(fā)生時(shí)，自身毫無(wú)征兆，只有當(dāng)血管堵塞到一定程度，才有所察覺(jué)。除了常見(jiàn)的“腦血栓”，血栓其實(shí)有很多種，會(huì)出現(xiàn)在身體的很多部位。

“別小看下肢深靜脈血栓的危害?！贬t(yī)生指出，深靜脈血栓（Deep Vein Thrombosis，DVT）是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的靜脈回流障礙性疾病，常發(fā)生于下肢，是一種常見(jiàn)的血管疾病?！俺擞休^高的發(fā)病率，重點(diǎn)是會(huì)引起包括急性肺栓塞等嚴(yán)重的潛在后果，如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療，會(huì)威脅生命安全。”醫(yī)生說(shuō)。

識(shí)別血栓早期信號(hào)——深靜脈血栓“腿”先知

▼大部分血栓形成初期，身體是沒(méi)有任何感覺(jué)的。但是，當(dāng)腿部有以下3個(gè)癥狀的時(shí)候，就要注意了，這可能是身體向你發(fā)出的“求救”信號(hào)。

1.腿部發(fā)紅、發(fā)熱

當(dāng)下肢出現(xiàn)血栓時(shí)，血流量減少，從而給靜脈帶來(lái)壓力。當(dāng)體液滲透到其他組織，容易引起下肢炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為腿部發(fā)紅、有灼熱感。

2.下肢腫脹，疼痛

深靜脈血栓最常見(jiàn)于下肢。血栓形成后，血液回流受阻，就會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛。一般是單側(cè)發(fā)病，疼痛集中在小腿深處。

3.間歇性跛行

間歇性跛行是血管堵塞的典型癥狀，具體表現(xiàn)為腿酸，原來(lái)走幾千米都沒(méi)事，現(xiàn)在走幾百米就腿疼得厲害。如果下肢動(dòng)脈堵塞沒(méi)有進(jìn)行規(guī)范治療，還可能導(dǎo)致下肢嚴(yán)重缺血，皮膚溫度下降，不行走時(shí)也會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛。

▲健康管理中心團(tuán)隊(duì)

防血栓 四技巧▼

對(duì)于疾病而言，永遠(yuǎn)是預(yù)防重于治療。南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院健康管理中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提醒大家，血栓的預(yù)防措施主要有以下4點(diǎn)：

1.飲食少鹽、少油、少糖

避免高鹽、高糖、高油的食物，每人每天食鹽進(jìn)食量不超過(guò)5克，添加糖不超過(guò)25克。

平時(shí)多吃低脂、高膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、低脂乳制品、全谷類(lèi)等。

另外，還要多喝水，喝水有利于稀釋血液，除正常三餐飲食外，成人每天水分?jǐn)z入量一般在1500毫升～2000毫升。

2.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

長(zhǎng)期久坐不動(dòng)，容易誘發(fā)血栓。有研究顯示，每靜坐1個(gè)小時(shí)，深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%。

建議每周運(yùn)動(dòng)至少5次，強(qiáng)度不宜太大，運(yùn)動(dòng)后微微出汗、無(wú)明顯疲勞感為宜。

上班族可以每隔1小時(shí)起身走一走，坐在辦公位上，也可以動(dòng)動(dòng)踝關(guān)節(jié)，如繃腳尖、蹺腳趾等，促進(jìn)血液回流。

術(shù)后患者，能起床者盡可能早期下床活動(dòng)。如若不能，應(yīng)在床上進(jìn)行下肢的主動(dòng)活動(dòng)，或讓家人對(duì)下肢進(jìn)行適當(dāng)按摩。

3.控制體重和腰圍

肥胖是各類(lèi)心腦血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素，容易增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。

建議大家將體重指數(shù)（BMI）控制在 18.5~24 之間，如果超過(guò)24，就要盡快減肥。

體重指數(shù)（BMI）=體重(kg)/身高(㎡)

此外，腰圍也是評(píng)估肥胖的重要指標(biāo)。成年男性腰圍若是 ≥85cm，成年女性腰圍 ≥80cm，則為超標(biāo)，需要注意控制。

4.控制血壓和血糖

高血壓、糖尿病是血栓發(fā)生的高危因素。指標(biāo)控制得越好，就能越早地保護(hù)血管。

預(yù)防血管堵塞，大家一定要做到定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓水平，規(guī)范用藥，防止病情進(jìn)一步進(jìn)展。