每年的11月17日為世界早產(chǎn)兒日.今年的口號(hào)為:“有愛(ài),有未來(lái)——相信擁抱的力量”.
專家介紹,目前,每十個(gè)出生的新生兒中就有一個(gè)是早產(chǎn)兒,全世界每年約1500萬(wàn)早產(chǎn)兒出生,我國(guó)約為200萬(wàn),為全世界第二大國(guó),早產(chǎn)兒已成為全球的公共衛(wèi)生事件。對(duì)于這些早到的天使的父母,他們特別關(guān)心的問(wèn)題是:早產(chǎn)兒有生命危險(xiǎn)嗎?不同胎齡的早產(chǎn)兒存活率如何,有無(wú)后遺癥?早產(chǎn)兒的護(hù)理又需要注意哪些方面呢?
11月14日,在南醫(yī)大順德醫(yī)院,經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估,一名早產(chǎn)兒寶寶順利康復(fù)出院。從出生時(shí)胎齡只有31周+1天,體重1195g到出院時(shí)體重2.3kg,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)與患兒家屬一起,“過(guò)五關(guān)斬六將”,克服呼吸管、營(yíng)養(yǎng)關(guān)等重重困難,讓早產(chǎn)的天使得以健康成長(zhǎng)。
時(shí)間回到9月22日。馮女士在南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院產(chǎn)下胎齡只有“31周+1天”,體重1195g的早產(chǎn)寶寶。這個(gè)“心急”寶寶提前2個(gè)多月出生,體重只有小貓大小,他的到來(lái)讓一家人又喜又憂。
早產(chǎn)寶寶出生后遇到的第一個(gè)難關(guān)就是呼吸關(guān),因早產(chǎn)呼吸中樞發(fā)育和肺部發(fā)育不成熟,過(guò)早出生寶寶的肺就像一個(gè)不能吹開(kāi)的氣球,以往通常要?dú)夤懿骞苌虾粑鼨C(jī)幫助寶寶呼吸。但這個(gè)寶寶不需氣管插管,出生后我院新生兒科團(tuán)隊(duì)即予細(xì)小的MIST管滴入肺表面活性物質(zhì)促肺成熟,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)幫助呼吸,減少了氣管插管對(duì)患兒的損傷,幫助寶寶度過(guò)早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征。
除了呼吸關(guān),在寶寶面前還有更多關(guān)卡需要一一克服。新生兒科主任阮婉芬介紹,因?qū)殞毲捌诓荒茏约何蹦桃?,只能每次鼻?ml奶,通過(guò)臍靜脈、PICC管等深靜脈為寶寶靜脈營(yíng)養(yǎng)保駕護(hù)航。經(jīng)過(guò)精心治療和護(hù)理,出院前寶寶奶量已達(dá)每次55ml。此外還有“黃疸關(guān)”“感染關(guān)”等等,寶寶都順利度過(guò)。
入院治療期間,由于NICU為無(wú)人陪護(hù)病房,患兒母親非常擔(dān)心寶寶情況,為緩解家屬焦慮和思念的心情,團(tuán)隊(duì)每周都通過(guò)視頻探視和家屬溝通患兒情況,通過(guò)在線視頻,解除母嬰分離之憂,更好地實(shí)現(xiàn)產(chǎn)后恢復(fù)。
出院之前,考慮患兒胎齡小,為了寶寶更好地康復(fù),團(tuán)隊(duì)還開(kāi)展了“袋鼠護(hù)理”,讓寶寶貼在媽媽的胸口,感受來(lái)自母親的溫暖和安全感。
出院時(shí),笑意盈盈的寶寶父母帶來(lái)親筆書(shū)寫(xiě)的感謝信和兩面錦旗,感謝悉心呵護(hù)寶寶的醫(yī)護(hù)人員。在此后的一段時(shí)間內(nèi),父母還會(huì)帶孩子定期回院追蹤孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)和家長(zhǎng)的努力,可以讓這些早到的天使也擁有美好的明天。團(tuán)隊(duì)也希望,在世界早產(chǎn)兒日這個(gè)特殊的日子里,全社會(huì)越來(lái)越重視和關(guān)愛(ài)早產(chǎn)兒及其家庭,提高早產(chǎn)兒生命質(zhì)量,促進(jìn)母嬰健康。
知識(shí)點(diǎn)
針對(duì)早產(chǎn)兒的照護(hù),“袋鼠式護(hù)理”益處多。它能夠穩(wěn)定寶寶心率、呼吸、改善氧飽和度,增強(qiáng)早產(chǎn)兒吸吮力,減少管飼,增強(qiáng)免疫功能,減少住院時(shí)間,增加母嬰親密連接,促進(jìn)嬰兒神經(jīng)發(fā)育,改善近期和遠(yuǎn)期健康。袋鼠護(hù)理還能促進(jìn)母親泌乳,緩解產(chǎn)后疼痛,緩解焦慮等心理問(wèn)題發(fā)生。