【全面深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)】你的“難瘦”，我們來“解圍”
來源：胃腸外科  作者： 岑泳瑩  添加時(shí)間：2023年08月11日   點(diǎn)擊數(shù):0

外出求學(xué)三年的婷婷，終于回家了。但這次回家讓婷婷的媽媽很是焦慮——孩子的體重不僅沒有穩(wěn)住，反而還上漲了50斤。高熱量飲食和不規(guī)律的作息，是婷婷體重上漲的重要推手。盡管婷婷對(duì)自己的體型沒有很大的要求，但是肥胖帶來一系列的健康問題讓家人不得不引起重視。

近日，為尋求更好的減重方法，婷婷在家人的帶領(lǐng)下來到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院胃腸肛腸外科劇永樂教授門診咨詢。胃腸外科主任劇永樂詳細(xì)了解婷婷的情況，發(fā)現(xiàn)今年23歲，身高165cm的婷婷，體重已達(dá)到102.6kg，體重指數(shù)：37.7kg/㎡。不僅如此，婷婷還存在注意力不集中、閉經(jīng)等問題，劇永樂主任耐心地向婷婷和家屬解釋減重手術(shù)的相關(guān)事項(xiàng)，以代謝綜合征、重度肥胖將其收治入院。

根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果，婷婷被診斷為“肥胖癥、代謝綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征、高脂血癥、高尿酸血癥、脂肪肝、心臟右房增大”。

根據(jù)最新的減重手術(shù)指南，婷婷達(dá)到了減重手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過權(quán)衡利弊，婷婷家人還是決定讓婷婷接受減重手術(shù)（3D腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)）。

3D腹腔鏡是在普通腹腔鏡基礎(chǔ)上發(fā)展而來，通過高清系統(tǒng)、鏡頭傳輸?shù)漠嬅?，由兩個(gè)攝像頭合成立體效果，醫(yī)生必須佩戴3D眼鏡進(jìn)行手術(shù)操作，既保留傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)精細(xì)、微創(chuàng)的特點(diǎn)，又兼得高清立體視野的優(yōu)點(diǎn)，大大提高手術(shù)的精準(zhǔn)性，便于保護(hù)血管、神經(jīng)和重要的器官，減少術(shù)中出血量及周邊神經(jīng)、組織誤傷，是對(duì)傳統(tǒng)腔鏡技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展和有益補(bǔ)充。

劇永樂教授醫(yī)師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行3D腹腔鏡袖狀胃切除手術(shù)

經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理及家人的照料，婷婷術(shù)后康復(fù)很順利，于術(shù)后第5天順利出院。

出院后，婷婷在家人及外科醫(yī)生、個(gè)案管理師、營養(yǎng)師的共同監(jiān)督下，每天堅(jiān)持1小時(shí)的運(yùn)動(dòng)，并進(jìn)行循序漸進(jìn)的飲食，經(jīng)過兩個(gè)半月的努力，婷婷的體重由術(shù)前的200多斤降至目前的160斤，腹圍減少20cm。

讓婷婷及其家人高興的是，婷婷的血脂、尿酸有明顯的下降。此外，困擾她多年的睡眠呼吸暫停綜合征逐漸消失，讓她每天有一個(gè)高質(zhì)量的睡眠，記憶力也相應(yīng)提高了。

"卸下45多斤的包袱，我感到日常的活動(dòng)更加輕松了，注意力能夠集中起來，更讓我重拾減重的信心，當(dāng)然，我會(huì)好好珍惜這次減重機(jī)會(huì)?！辨面谜f道。

劇永樂教授介紹，減重代謝手術(shù)為肥胖癥患者提供了一種額外的選擇，是目前有效而持久的減重及改善代謝性疾病的方法之一。當(dāng)然，它不是魔法，當(dāng)下決心選擇減重代謝手術(shù)時(shí)，意味著即將開啟新的人生。減重代謝手術(shù)術(shù)后仍然要做好飲食的管控，適量運(yùn)動(dòng)，維生素和微量元素的補(bǔ)充，定期復(fù)診，才能達(dá)到更好的減重效果。

根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，我國18歲及以上成年人超重、肥胖率合計(jì)為50.7%。同時(shí)，我國6-17歲兒童超重肥胖率為19%，6歲以下兒童的超重肥胖率為10.4%。青少年肥胖問題需要引起重視。由于缺乏自信，相較于成年人，青少年肥胖更容易遭受精神、心理層面上的打擊，增加社交恐懼，在本該專心學(xué)業(yè)的時(shí)間無心學(xué)習(xí)或難以集中精力學(xué)習(xí)。

減重手術(shù)是通過改變消化道的容積和消化道的路徑，來達(dá)到減重和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的目的。此外，還可抑制胃腸道蠕動(dòng)、減少消化液分泌、重新構(gòu)建腸道菌群、增加胰島素敏感性、在神經(jīng)系統(tǒng)層面降低食欲，在相互影響、共同轉(zhuǎn)化，協(xié)同解決肥胖患者術(shù)后的代謝問題。

胃腸外科自2017年開展減重手術(shù)，已為幾十位肥胖癥患者成功施行減重代謝手術(shù)?？剖沂冀K堅(jiān)持以患者為中心，責(zé)任擔(dān)當(dāng)履行職責(zé)，熱忱真心對(duì)待患者，贏得較好的口碑。今后，科室將更加著力打造減重外科團(tuán)隊(duì)，朝著更“精”、更“?！钡姆较蚯斑M(jìn)，為胖友的身體健康和幸福生活保駕護(hù)航。