應(yīng)對(duì)糖尿病，從健康宣教開始——順德糖尿病醫(yī)防協(xié)同聯(lián)盟第三屆護(hù)士培訓(xùn)圓滿落幕
來(lái)源：內(nèi)分泌與代謝科   作者：劉玲玲 姚南方  添加時(shí)間：2023年06月30日   點(diǎn)擊數(shù):0

自2020年8月順德區(qū)糖尿病醫(yī)防協(xié)同聯(lián)盟成立以來(lái)，南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院已經(jīng)在全區(qū)10哥鎮(zhèn)街醫(yī)院及社區(qū)服務(wù)中心舉辦了兩屆糖尿病?？谱o(hù)士培訓(xùn)，共培訓(xùn)了糖尿病?？谱o(hù)士148人，并授予50名優(yōu)秀學(xué)員“順德區(qū)首席糖尿病?？谱o(hù)士”稱號(hào)。

今年，順德區(qū)糖尿病醫(yī)防協(xié)同聯(lián)盟第三屆護(hù)士培訓(xùn)如約而至。培訓(xùn)為期近三個(gè)月，以健康宣教考核的形式，讓“醫(yī)者有提升，患者有獲益”。

從“我學(xué)”到“我教”，承上啟下再行動(dòng)

本次培訓(xùn)由國(guó)內(nèi)知名內(nèi)分泌與代謝疾病專家、南醫(yī)大順德醫(yī)院沈潔院長(zhǎng)牽頭，在聯(lián)盟辦公室李釗主任的指導(dǎo)下，由內(nèi)分泌與代謝科的劉玲玲護(hù)士長(zhǎng)作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，萬(wàn)亨博士后和兩名在讀護(hù)理研究生作為核心成員、內(nèi)分泌與代謝科的4名省級(jí)?？谱o(hù)士作為團(tuán)隊(duì)成員。

通過(guò)走進(jìn)社區(qū)，組織社區(qū)護(hù)士對(duì)糖尿病前期或糖尿病患者進(jìn)行健康宣講，考察?？谱o(hù)士對(duì)知識(shí)的掌握程度、宣教能力以及對(duì)本社區(qū)居民知識(shí)水平的了解能力，在實(shí)踐中開展第三次聯(lián)盟護(hù)士培訓(xùn)。

和居民健康教育互動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)

培訓(xùn)自3月19日開始，至2023年6月13日結(jié)束，培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)持續(xù)近三個(gè)月。本次護(hù)士培訓(xùn)，拋開了一開始的“以學(xué)習(xí)為主”，定位于三甲醫(yī)院的方式，而是從三甲醫(yī)院走進(jìn)社區(qū)，將健康宣教能力作為第三輪培訓(xùn)的主要內(nèi)容。

健康宣教第一位，自我管理要優(yōu)先

健康宣教是本次培訓(xùn)的主要切入點(diǎn)。這不僅是因?yàn)樗鳛樘悄虿』颊咦晕夜芾淼奈羼{馬車之一，對(duì)糖尿病前期和糖尿病患者的防控和管理起到了關(guān)鍵作用，更是因?yàn)閷?duì)慢性病患者進(jìn)行持續(xù)的健康教育，凸顯了社區(qū)的自我管理小組的健康宣教和定時(shí)的自我管理教育的重要性，同時(shí)也是對(duì)基層糖尿病?？谱o(hù)士的個(gè)人知識(shí)掌握能力和表達(dá)能力的鍛煉。

宣教的人群以先前進(jìn)行過(guò)全區(qū)萬(wàn)人流調(diào)的糖尿病前期和糖尿病患者為主，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提前打電話召集，參與宣教活動(dòng)的居民大多超過(guò)60周歲，且迫切需要健康知識(shí)的汲取來(lái)改善生活不良習(xí)慣和觀念等。居民對(duì)培訓(xùn)活動(dòng)較為支持，現(xiàn)場(chǎng)反響熱烈。

圖 2 居民在現(xiàn)場(chǎng)參與聽講

宣教反響好，因背后的團(tuán)隊(duì)夠給力

培訓(xùn)前，項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)多次會(huì)議制定了詳盡的培訓(xùn)方案，比如制定了針對(duì)居民的健康知識(shí)水平和對(duì)參加護(hù)士宣教能力的調(diào)查問(wèn)卷、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)；舉辦了啟動(dòng)會(huì)，對(duì)培訓(xùn)的具體方案進(jìn)行解讀，征詢參與人員的意見和建議完善培訓(xùn)方案；制定“糖尿病，我都懂”“糖尿病，我會(huì)管”“糖尿病，我掌控”三個(gè)主題共9個(gè)同質(zhì)化的PPT；組建培訓(xùn)的評(píng)委團(tuán)隊(duì)，除了本項(xiàng)目的團(tuán)隊(duì)成員以外，還邀請(qǐng)各社區(qū)服務(wù)中心接受過(guò)聯(lián)盟培訓(xùn)的醫(yī)生、分管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)和二級(jí)醫(yī)院的內(nèi)分泌專科的護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部主任作為評(píng)委，每次評(píng)委均有5人。培訓(xùn)中，各社區(qū)服務(wù)中心提前召集參加活動(dòng)的居民到達(dá)指定地點(diǎn)，各社區(qū)的全體護(hù)士參加，每次由3名社區(qū)護(hù)士負(fù)責(zé)主講，每人20分鐘，5位評(píng)委對(duì)3名護(hù)士的宣教能力使用評(píng)分表打分。

宣講結(jié)束后，各位評(píng)委對(duì)每位進(jìn)行宣教的護(hù)士進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并提出了改進(jìn)的方式，推動(dòng)基層糖尿病健康知識(shí)宣講的高效進(jìn)行。在場(chǎng)接受培訓(xùn)的護(hù)士都表示獲益匪淺，對(duì)自我的健康宣教能力又有了一定程度的認(rèn)識(shí)和提升。從基層抓起的糖尿病自我管理，是進(jìn)行?？谱o(hù)士培訓(xùn)的主要目的之一。

圖護(hù)士采用同質(zhì)化PPT宣講

部分評(píng)委打分

點(diǎn)評(píng)

培訓(xùn)碩果豐，項(xiàng)目亮點(diǎn)多

截至2023年6月13日，團(tuán)隊(duì)已完成順德10個(gè)社區(qū)鎮(zhèn)街的20次針對(duì)102名?？谱o(hù)士的培訓(xùn)，并收集了超過(guò)500名居民的宣教數(shù)據(jù)和問(wèn)卷結(jié)果。

 十個(gè)社區(qū)街鎮(zhèn)的合照

與此同時(shí)，培訓(xùn)護(hù)士所在的社區(qū)服務(wù)中心紛紛組建了糖尿病自我管理小組，成立了“糖尿病專科護(hù)士崗”，規(guī)范了糖尿病的診斷試驗(yàn)OGTT，提升了糖尿病健康教育水平，為糖尿病患者制定個(gè)性化的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并通過(guò)定期組織義診、家庭訪視、健康教育等方式，對(duì)患者進(jìn)行追蹤隨訪，提高了對(duì)糖尿病患者的管理，增加了社區(qū)和居民的黏性。

我們相信，順德區(qū)糖尿病醫(yī)防協(xié)同聯(lián)盟在基層和三甲醫(yī)院聯(lián)合推動(dòng)下，持續(xù)發(fā)揮雙向轉(zhuǎn)診優(yōu)勢(shì)，從基層開始做好糖尿病管理，減少并延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，逆轉(zhuǎn)糖尿病前期，邁向更好的明天。