敘事護(hù)理的力量——解除顧慮，重拾信心
來(lái)源：胃腸外科  作者：鄧秀芬  添加時(shí)間：2021年04月28日   點(diǎn)擊數(shù):0

      敘事護(hù)理專家李春老師曾說(shuō)：“沒(méi)有做不好的敘事護(hù)理，只有不做的敘事護(hù)理，敘事護(hù)理強(qiáng)調(diào)的是對(duì)病人生命的了解與感動(dòng)?！边@句話深深觸動(dòng)了我，鼓舞著我在臨床中嘗試用敘事護(hù)理的方法，讓患者重拾生活的信心。

      有一天，我在早上查房時(shí)，發(fā)現(xiàn)61床的病房里氛圍有點(diǎn)異常。61床是一名30多歲的女患者小莉，因誤吞牙簽引起腸穿孔入院，那已是術(shù)后第二天了。小莉比較特殊，是失去右上肢的患者，進(jìn)入病房前我仿佛聽(tīng)見(jiàn)小莉在埋怨她媽媽，還帶著哭腔，我忍不住停下腳步，了解母女倆之間發(fā)生了什么事。

      我：小莉，今天看起來(lái)不開(kāi)心的樣子？怎么留著眼淚呢？也沒(méi)看你下床活動(dòng)，現(xiàn)在是術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵期，有什么心事可以跟我聊聊嗎，我比你大一些，叫我鄧姐姐或鄧姑娘都可以。

      小莉的媽媽說(shuō)，都怪我，是我?guī)退龥Q定，術(shù)后沒(méi)做臨時(shí)造口，現(xiàn)在我們都擔(dān)心穿孔的地方會(huì)發(fā)生腸瘺。當(dāng)時(shí)我是考慮她年輕，身上有造口多不好呀，手術(shù)的時(shí)候只有我一個(gè)人在場(chǎng)，術(shù)中小莉又麻醉著不能征求她意見(jiàn)，我也很矛盾，現(xiàn)在萬(wàn)一發(fā)生腸瘺怎么辦呀？

      我：我剛進(jìn)病房的時(shí)候你們就是說(shuō)這件事嗎？小莉就是擔(dān)心腸瘺不愿意下床活動(dòng)？

      小莉：是的，鄧姐姐，你說(shuō)我媽怎么可以做這樣的決定呢，牙簽是取出來(lái)了，萬(wàn)一腸穿孔的地方發(fā)生瘺怎么辦呀？

      我:術(shù)中的時(shí)候醫(yī)生怎么建議的呢？

      小莉媽媽：醫(yī)生建議造口，不做造口也可以愈合的，也說(shuō)有腸瘺的風(fēng)險(xiǎn)。

      我：我大概知道怎么回事了，任何事情都有一定的風(fēng)險(xiǎn)存在，當(dāng)時(shí)醫(yī)生沒(méi)有強(qiáng)烈要做造口，愈合的幾率肯定是大的，要不我先去咨詢一下主管醫(yī)生，了解你術(shù)中的情況，回頭跟你說(shuō)，怎么樣？

      小莉：這樣就太好了，太感謝你了，鄧姐姐，你真好！

      跟主管醫(yī)生了解過(guò)小莉的情況后，我再次跟她說(shuō)：小莉，你的手術(shù)非常成功，主管醫(yī)生說(shuō)根據(jù)你目前恢復(fù)情況，發(fā)生腸瘺的幾率不大，現(xiàn)在是下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)預(yù)防腸黏連的關(guān)鍵時(shí)期，你要消除顧慮，每天下床活動(dòng)1小時(shí)以上才行呢。

      小莉：鄧姐姐，醫(yī)生真的這么說(shuō)的嗎？醫(yī)生太忙我不敢輕易去找他。姐姐，實(shí)話告訴你，我真的經(jīng)不起任何風(fēng)險(xiǎn)了，因?yàn)檐嚨湥沂チ擞疑现?，做了十幾次手術(shù)，在重癥監(jiān)護(hù)室里昏迷了十幾天，才從鬼門關(guān)里回來(lái)。我家里還有8歲多的孩子等著我，他那么小，不能沒(méi)有媽媽，是他支撐著我必須活下去……

      我沉默了許久，心里由衷地佩服小莉，我說(shuō)：謝謝你相信我，謝謝你向我傾訴，讓我感受到生命的力量，再難都過(guò)去了，現(xiàn)在你配合治療，相信很快就會(huì)康復(fù)的。

      小莉：鄧姐姐，再次謝謝你陪我聊天，解除我心中的疑惑，我不會(huì)再有顧慮了，我要有信心，也不責(zé)怪我媽媽，我現(xiàn)在就下床活動(dòng)去。

      第二天，小莉特地向我報(bào)喜，她已肛門排氣，可以吃流質(zhì)飲食了，進(jìn)食后也沒(méi)有腹痛、腹脹，觀察兩天就可以出院，說(shuō)著露出了久違的燦爛笑容。

      敘事護(hù)理，就是要走進(jìn)患者的心里，感謝敘事護(hù)理，讓我可以更深入地了解患者的所思、所想，更好地幫助病人，聆聽(tīng)到更多生命的故事。