8個(gè)月嬰兒患罕見睪丸畸胎瘤，腹腔鏡下成功摘除
來(lái)源：小兒外科  作者：周金偉  添加時(shí)間：2019年11月27日   點(diǎn)擊數(shù):0

     近日，一名8個(gè)月大的嬰兒因左側(cè)隱睪來(lái)我院就診，門診彩超提示腹腔一液性包塊，考慮囊性畸胎瘤！
     入院后通過(guò)完善腹部CT檢查，進(jìn)一步顯示腹腔內(nèi)的包塊是一畸胎瘤，直徑達(dá)4.3cm。左側(cè)隱睪，腹腔畸胎瘤，一個(gè)小孩同時(shí)兩種病癥？我院小兒外科醫(yī)師在了解病情后，高度懷疑此畸胎瘤是左側(cè)腹腔型的隱睪來(lái)源，這種案例極為少見。
    完善檢查后，各項(xiàng)指標(biāo)都提示畸胎瘤為良性，有手術(shù)指征，未發(fā)現(xiàn)手術(shù)禁忌癥。但是，嬰兒體內(nèi)的腫瘤較大，患兒年齡才8個(gè)月，開腹探查無(wú)疑對(duì)小孩具有很大的創(chuàng)傷，經(jīng)過(guò)小兒外科團(tuán)隊(duì)的討論 ，醫(yī)生們決定行腹腔鏡探查，力爭(zhēng)以最小的傷口解決問題。
     在做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，11月11日，患兒被送到手術(shù)室進(jìn)行全麻下腹腔鏡探查。腹腔鏡進(jìn)入腹腔后，證實(shí)了此畸胎瘤就是左側(cè)腹腔型的隱睪來(lái)源，醫(yī)生們謹(jǐn)慎細(xì)心手術(shù)，完整摘除了腫瘤，并巧妙地通過(guò)臍部切口將其取出，手術(shù)順利成功完成。
      睪丸畸胎瘤多見于5歲以下小兒，約占睪丸腫瘤的35%，而腹腔型隱睪合并睪丸畸胎瘤則比較罕見。對(duì)外科體檢不能觸及的隱睪，通常采用彩超、CT輔助檢查，而腹腔鏡技術(shù)是較為準(zhǔn)確的檢查手段，同時(shí)也是療效較好的治療手段。我院擁有小兒外科專業(yè)腹腔鏡手術(shù)設(shè)備，配備小兒專用麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀及其他重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備，建立一套適合小兒特點(diǎn)的精細(xì)操作規(guī)程、專科治療規(guī)程和護(hù)理常規(guī)，可獨(dú)立開展小兒外科的專業(yè)手術(shù)，為小兒、嬰幼兒手術(shù)的安全性及危重癥患兒的成功搶救創(chuàng)造充分的條件。

患兒術(shù)前腹部CT

手術(shù)傷口