手術(shù)還11歲女孩正常的脊柱 |
“我女兒后背彎得很厲害,走路跟同齡小孩子不一樣,呼吸都受到了影響?!毙』颊哏麋鲖寢屜蜥t(yī)生道出了心里的苦。 據(jù)了解,今年4月,小患者琪琪跟隨媽媽來到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院的脊柱外科求醫(yī)。該科王智運(yùn)主任接診并詳細(xì)了解其病史后,給琪琪檢查了身體,并為其測量了脊柱側(cè)凸的相關(guān)數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)表明,小患者已經(jīng)具有手術(shù)指征。 然而,由于年僅11歲的琪琪,體重只有20公斤,發(fā)育得并不好。而且考慮到小患者還未到生長發(fā)育高峰,過早手術(shù)對患者后續(xù)治療不利。最后,醫(yī)師們放棄了手術(shù)的想法先讓她好好休養(yǎng),半年后再入院治療。 10月,琪琪再次來到該院就診,站在面前的她讓脊柱外科的醫(yī)生們“都驚呆了”。在這半年時間里,琪琪的體重僅僅增加了1斤多,但其脊柱側(cè)凸的情況卻加重了很多。此外,由于脊柱側(cè)凸,肺部組織受壓,嚴(yán)重地影響了其呼吸功能,導(dǎo)致其血壓分壓只有46mmHg(正常數(shù)值應(yīng)為100mmHg)。 考慮到琪琪的病情進(jìn)展太快,若不及時進(jìn)行手術(shù)干預(yù),脊柱側(cè)凸畸形的情況將進(jìn)一步加重,對其心肺功能造成的影響也會進(jìn)一步加重。 然而,小患者的家境并不寬裕,面對手術(shù),其家長需要面臨解決數(shù)額巨大的手術(shù)費(fèi)用問題。 為了能讓瘦小的琪琪盡早接受手術(shù),減輕患者家庭面臨的經(jīng)濟(jì)壓力,脊柱外科的醫(yī)護(hù)人員幫琪琪發(fā)起了眾籌,通過各種途徑,號召身邊的人為琪琪提供經(jīng)濟(jì)幫助。琪琪說喜歡吃醫(yī)院餐廳的飯菜,王主任便把自己的飯讓給了她。 在完善所有檢查之后,脊柱外科專家團(tuán)隊(duì)從琪琪的年齡、體重、生長發(fā)育狀況、椎弓根大小、脊柱僵硬程度等多方面因素進(jìn)行了全面考慮,最后決定對琪琪實(shí)行分期手術(shù),通過第一期進(jìn)行固定,防止病情加重,情況穩(wěn)定后再決定下一步手術(shù)方案。 由于琪琪的椎弓根(置入螺釘?shù)牡胤剑┦旨?xì)小,螺釘幾乎比椎弓根大。為了解決置釘問題,術(shù)前王主任利用CT對每一個需要置釘?shù)淖倒M(jìn)行了精密的測量,包括釘子準(zhǔn)確的長度和置釘?shù)木_角度。并多方聯(lián)系廠家,各地調(diào)運(yùn)匹配患者椎弓根大小的螺釘。 手術(shù)過程中,對螺釘?shù)拈L度、置釘角度進(jìn)行再三確認(rèn),實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)置釘。因?yàn)槭中g(shù)操作的周圍是重要的大血管、神經(jīng),稍有不慎,將造成嚴(yán)重后果。 通過醫(yī)師們數(shù)小時的努力,琪琪的手術(shù)最終順利完成。琪琪術(shù)后恢復(fù)良好,外觀得到矯正,身高增加了5cm,呼吸功能也得到了明顯的改善。待身體情況進(jìn)一步好轉(zhuǎn)后,便可開展第二期手術(shù)。 (文/珠江商報記者黃皚茵 通訊員林陽 謝發(fā)欽) |
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