手術還11歲女孩正常的脊柱 |
“我女兒后背彎得很厲害,走路跟同齡小孩子不一樣,呼吸都受到了影響?!毙』颊哏麋鲖寢屜蜥t(yī)生道出了心里的苦。 據了解,今年4月,小患者琪琪跟隨媽媽來到南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院的脊柱外科求醫(yī)。該科王智運主任接診并詳細了解其病史后,給琪琪檢查了身體,并為其測量了脊柱側凸的相關數據。數據表明,小患者已經具有手術指征。 然而,由于年僅11歲的琪琪,體重只有20公斤,發(fā)育得并不好。而且考慮到小患者還未到生長發(fā)育高峰,過早手術對患者后續(xù)治療不利。最后,醫(yī)師們放棄了手術的想法先讓她好好休養(yǎng),半年后再入院治療。 10月,琪琪再次來到該院就診,站在面前的她讓脊柱外科的醫(yī)生們“都驚呆了”。在這半年時間里,琪琪的體重僅僅增加了1斤多,但其脊柱側凸的情況卻加重了很多。此外,由于脊柱側凸,肺部組織受壓,嚴重地影響了其呼吸功能,導致其血壓分壓只有46mmHg(正常數值應為100mmHg)。 考慮到琪琪的病情進展太快,若不及時進行手術干預,脊柱側凸畸形的情況將進一步加重,對其心肺功能造成的影響也會進一步加重。 然而,小患者的家境并不寬裕,面對手術,其家長需要面臨解決數額巨大的手術費用問題。 為了能讓瘦小的琪琪盡早接受手術,減輕患者家庭面臨的經濟壓力,脊柱外科的醫(yī)護人員幫琪琪發(fā)起了眾籌,通過各種途徑,號召身邊的人為琪琪提供經濟幫助。琪琪說喜歡吃醫(yī)院餐廳的飯菜,王主任便把自己的飯讓給了她。 在完善所有檢查之后,脊柱外科專家團隊從琪琪的年齡、體重、生長發(fā)育狀況、椎弓根大小、脊柱僵硬程度等多方面因素進行了全面考慮,最后決定對琪琪實行分期手術,通過第一期進行固定,防止病情加重,情況穩(wěn)定后再決定下一步手術方案。 由于琪琪的椎弓根(置入螺釘的地方)十分細小,螺釘幾乎比椎弓根大。為了解決置釘問題,術前王主任利用CT對每一個需要置釘的椎弓根進行了精密的測量,包括釘子準確的長度和置釘的精確角度。并多方聯系廠家,各地調運匹配患者椎弓根大小的螺釘。 手術過程中,對螺釘的長度、置釘角度進行再三確認,實現精準置釘。因為手術操作的周圍是重要的大血管、神經,稍有不慎,將造成嚴重后果。 通過醫(yī)師們數小時的努力,琪琪的手術最終順利完成。琪琪術后恢復良好,外觀得到矯正,身高增加了5cm,呼吸功能也得到了明顯的改善。待身體情況進一步好轉后,便可開展第二期手術。 (文/珠江商報記者黃皚茵 通訊員林陽 謝發(fā)欽) |
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