1.高血壓定義和概念。
非同日三次血壓測量,血壓≥140/90mmHg,診斷為高血壓。高血壓是最常見的慢性病之一,也是心腦腎疾病的主要危險因素。
2.高血壓的流行情況。
中國高血壓患者至少2億,每年200萬人死亡與高血壓有關。高血壓是心臟病、腦卒中、腎臟病和糖尿病發(fā)病和死亡的最重要的危險因素,因心腦血管病導致的死亡占國民總死亡的41%左右。
3.健康血壓的定義和概念。
診室血壓讀數(shù)<120/80mmHg,被定義為健康血壓。提倡使用上臂式自動血壓計進行有規(guī)律且規(guī)范的家庭血壓測量。家庭血壓測量值判斷標準不同于診室血壓,家庭血壓讀數(shù)≥135/85mmHg被認定為高血壓,而健康血壓的讀數(shù)是<115/75mmHg。
4.定期測量血壓。
(1)正常成年人,建議至少每2年測量1次血壓。
(2)35歲以上的首診患者應測量血壓。
(3)高血壓易患人群(如血壓130-139/85-89mmHg、肥胖等),建議每半年測量1次血壓。
(4)提倡高血壓患者在家庭自測血壓,血壓達標且穩(wěn)定者,每周自測血壓1次;血壓未達標或不穩(wěn)定者,則增加自測血壓的次數(shù)。
5.高血壓的預防。
(1)堅持運動:維持適度的健身體力活動,可預防和控制高血壓,如園藝勞動,走路,家務勞動,太極拳和游泳等。
(2)限制食鹽攝入:高鹽飲食顯著增加高血壓患病風險。成人每天食鹽攝入量應≤6克。
(3)多吃蔬菜和水果。
(4)少吃快餐:盡量在家中就餐,可利于控制脂肪、鹽和糖的攝入量。
(5)限制飲酒:不飲酒或少量飲酒。
(6)戒煙:吸煙有害健康,吸煙者應盡早戒煙。
6.高血壓的治療。
(1)大多數(shù)患者需要服用降壓藥長期規(guī)范化治療。
(2)降壓治療目標:普通高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下;老年(≥65歲)高血壓患者血壓降至150/90mmHg以下;年輕人或糖尿病、腦血管病、冠心病穩(wěn)定性心絞痛、慢性腎病患者如能耐受血壓可進一步降至130/80mmHg以下;部分老年人和冠心病患者的舒張壓不宜降低至60mmHg以下。
(3)不盲目相信小廣告或偽科學宣傳;不能用保健品、保健理療或食療替代降壓藥治療。
(4)控制血壓,降低心腦血管病發(fā)病和死亡風險。