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    【珠江商報】讓他擺脫掉嚴重“病態(tài)型肥胖”
    來源:珠江商報(2018-09-19)  作者:公共關(guān)系科  添加時間:2018年09月20日   點擊數(shù):0

    腹腔鏡微創(chuàng)袖狀胃切除術(shù)
    讓他擺脫掉嚴重“病態(tài)型肥胖” 

        不少人常常把“減肥”這個詞匯掛在嘴邊,但對于真正因為健康問題迫切需要減肥的人來說,“減肥”這個詞語便承載更多“不可承受之重”。本期故事的主角是35歲的阿杰,身高1.75米的他體重165公斤,被戲稱為“順德第一胖”。肥胖讓阿杰的日常生活遭到了不少非議,心理也受到了不少打擊。
    因為肥胖 身心受重創(chuàng)
        據(jù)了解,阿杰自幼身體壯實,由于多年來不良的飲食習(xí)慣和極少的運動,體重從原來的200來斤飆升到300多斤。由于身形肥胖,他總是難以買到合適的服裝,所以往往需要定制。日常生活走在街上回頭率高,除了上班他幾乎不愿出門。此外,由于過于肥胖,睡覺時也難以平臥,轉(zhuǎn)身都十分困難。為此,阿杰遭遇過不少異樣的目光甚至嘲笑。然而真正讓他感到憂慮的,是每況愈下的健康狀況。
        據(jù)了解,阿杰曾經(jīng)下過決心減肥,為了減肥,他嘗試過各種辦法,如中醫(yī)針灸、中醫(yī)按摩、保健品、減肥藥、節(jié)食、運動等等,但最后的結(jié)果是嚴重反彈,“越減越肥”導(dǎo)致身心負擔(dān)越來越大。
    胃切除術(shù) 讓他看到了希望的曙光
        這一天,阿杰的人生迎來了“轉(zhuǎn)折點”。在多方治療無效后,他慕名來到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院求醫(yī)。通過檢查,阿杰身高1.75 米,體重達165 公斤,BMI(體重指數(shù))為57.4,胸圍144 厘米,腰圍157厘米,除了有極嚴重的肥胖,同時還有糖耐量異常、重度脂肪肝、重度睡眠呼吸暫停、心功能不全和肥胖相關(guān)性腎病等十余種繼發(fā)于肥胖的并發(fā)癥,屬于嚴重“病態(tài)型肥胖”。
        南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院胃腸外科、內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科的專家在醫(yī)務(wù)科的主導(dǎo)下進行了MDT會診,精心為阿杰制定了完備的手術(shù)計劃和手術(shù)期保障方案,決定以“腹腔鏡微創(chuàng)袖狀胃切除手術(shù)”讓他從肥胖中解脫出來。
        據(jù)了解,腹腔鏡微創(chuàng)袖狀胃切除術(shù),是胃減容手術(shù)的經(jīng)典術(shù)式之一,其方法是順著胃大彎的走行方向保留2-6cm幽門以上胃竇,沿胃長軸切除胃的大部,切除全部胃底,使殘留的胃呈“香蕉狀”,容積在60-80ml左右,從而減少胃容量,降低刺激產(chǎn)生饑餓感的荷爾蒙分泌,并且不改變胃腸道的生理狀態(tài),不干擾食物的正常消化、吸收過程。
        然而阿杰“重量級”的體重,給主刀的醫(yī)師們帶來不少挑戰(zhàn)。不僅麻醉用量需要仔細拿捏,而且由于其過于肥胖,脂肪堆積,主刀者的操作空間非常有限,所以,術(shù)中操作也須極為謹慎。
    胃容量縮小
    胸悶呼吸暫停改善了
        經(jīng)過精心的準備和與患者及家屬的反復(fù)溝通,該院胃腸外科團隊最終為阿杰實施了腹腔鏡微創(chuàng)袖狀胃切除手術(shù),將患者原本巨大的胃成功縮小成香蕉形的小胃。術(shù)后,胃腸外科和營養(yǎng)科共同為阿杰制定了詳細的營養(yǎng)管理方案并進行嚴格的督導(dǎo)和實施。在患者和家屬的積極配合治療下,患者成功度過術(shù)后危險期,進入術(shù)后減重階段。至術(shù)后10天阿杰出院時,體重已經(jīng)降低至145公斤,胸悶和呼吸暫停等癥狀也得到了良好改善。
        根據(jù)胃腸外科減重團隊估算,如果患者能夠嚴格遵循術(shù)后飲食指導(dǎo),術(shù)后3個月體重可降至120公斤左右,1年可降至100公斤左右。如果能進行科學(xué)的體育鍛煉,減至100公斤以下甚至成為肌肉型男都有可能。
    文圖/珠江商報記者黃皚茵 通訊員勞燕如

    報道鏈接:http://epaper.sc168.com.cn/admin/jpgpdf/20189/2018091878150409.pdf

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