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    癡呆可以治!這條路上,我們和您一起攜手前行
    來源:神經(jīng)內科  作者:歐陽基鵬  添加時間:2018年09月10日   點擊數(shù):0

          “癡呆也能治?”在臨床工作中,經(jīng)常遇到病人家屬諸如此類的疑問。答案是:肯定的!

           近期,在佛山舉辦的“癡呆與認知障礙病例比賽珠三角小組賽”中,我院神經(jīng)內科認知障礙團隊用一個病例回答了這個問題,并一舉獲得比賽冠軍。

           收到競賽通知起,經(jīng)過反復遴選,團隊選取了臨床上比較有代表意義的一則病例?;颊呤且幻心耆耍谧渲泻蟪霈F(xiàn)了認知功能下降,言語功能障礙尤為突出。據(jù)此,在患者病情穩(wěn)定后,醫(yī)師及早對其開展了認知篩查,初篩MoCA、MMSE評分明顯下降,日常生活量表(ADL)評分高達61分(≥22分提示有明顯功能障礙),嚴重影響患者的日常生活??紤]患者語言功能受損,又采取了更為專業(yè)的針對該類型患者的非語言學認知功能評估量表(NLCA),此量表全部采用非語言性的圖片和實物形式,以示范指導代替指導語,能更為準確地評估語言功能障礙患者的認知情況。同時,針對患者的語言功能障礙,選取了更為專業(yè)的漢語失語檢查(ABC失語量表),對失語類型及嚴重程度深入分析。

           結合多個量表結果分析,患者被診斷為卒中后癡呆(PSD),此型為卒中后較為嚴重的認知障礙類型。根據(jù)診斷,在腦血管病治療的基礎上,醫(yī)師對其認知障礙采取了綜合干預措施,結合患者情況制定了藥物治療、康復治療的個體化方案。在隨后3個月的復診中,患者ADL評分下降至23分,生活基本可自理,失語分型及嚴重程度也得到明顯改善。

           賽前,團隊合力對病例進行了整合、修改,務求呈現(xiàn)一個最專業(yè)獨到的病例分享,讓更多的人關注癡呆,了解癡呆。功夫不負有心人,此病例的診療過程得到了與會評委專家的認可,并進行了現(xiàn)場的提問、指導,最終以最高平均分獲得第一名。

           在這次云集了佛山、江門、東莞等地精英醫(yī)療團隊的比賽中,能打破傳統(tǒng)脫穎而出,與近幾年團隊長期以來的努力密不可分。近四年里,神經(jīng)內科認知障礙團隊逐漸建立了專業(yè)的量表室,擁有專業(yè)的量表評估師,以及自主研發(fā)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),目前已開展的評估量表在廣東地區(qū)走在前列。

           以專業(yè)技能更好地發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,我們用事實告訴癡呆患者及家屬:“癡呆可以治”,這條路上,我們和您一起攜手前行。




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