【珠江商報(bào)】一次摘取4處臟器病變
來(lái)源：珠江商報(bào)（2018-09-05）作者：醫(yī)院編輯部添加時(shí)間：2018年09月06日點(diǎn)擊數(shù):0

泌尿、肝膽微創(chuàng)雙鏡聯(lián)合
一次摘取4處臟器病變

    近日，南醫(yī)大順德醫(yī)院泌尿外科與肝膽胰脾外科聯(lián)手，兩個(gè)?？茖＜彝_(tái)進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，一次手術(shù)為患者解決了4個(gè)臟器的病變，使患者獲得了更佳治療效果，目前患者已順利康復(fù)出院。
    今年66歲的梁女士，在近半年時(shí)間內(nèi)感到間歇性左側(cè)腰痛，就近治療效果不佳，于近日來(lái)到該院泌尿外科就醫(yī)。
    接診醫(yī)師對(duì)梁女士進(jìn)行了詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)梁女士病情復(fù)雜，患有多種疾?。鹤髠?cè)巨輸尿管、左腎重度積水、左腎無(wú)功能、左腎多發(fā)結(jié)石、肝左葉占位性病變、膽囊結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染。
    由于肝臟和膽囊位于上腹部，腎臟位于腰部，而輸尿管屬于下腹部，如想通過(guò)一次手術(shù)同時(shí)解除梁女士這四處的病灶，手術(shù)需要開(kāi)“通天口”（即上至劍突下，下至恥骨聯(lián)合上），這樣會(huì)給她帶來(lái)很大的創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)也會(huì)非常緩慢，而且需要泌尿外科和肝膽外科聯(lián)手才能完成手術(shù)。如果分次手術(shù)，一方面延長(zhǎng)了患者的治療周期，另一方面會(huì)增加二次手術(shù)難度、增加手術(shù)治療創(chuàng)傷和痛苦。
    為減輕梁女士的病痛折磨，使治療獲得更佳效果，泌尿外科主任吳世皓會(huì)同醫(yī)院肝膽胰脾外科主任王衛(wèi)東共同對(duì)梁女士病情進(jìn)行了會(huì)診，最終形成了治療方案：由兩科專家同臺(tái)展開(kāi)腹腔鏡手術(shù)，通過(guò)同一次手術(shù)，切除左腎、左側(cè)輸尿管全長(zhǎng)、肝左外葉和膽囊病灶。這一方案可以保證一次手術(shù)就切除四個(gè)臟器的病變。
    經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，梁女士被送進(jìn)了醫(yī)院手術(shù)室。在麻醉醫(yī)師的配合下，肝膽胰脾外科和泌尿外科專家按照手術(shù)方案對(duì)梁女士進(jìn)行了多臟器病變治療手術(shù)。經(jīng)過(guò)5個(gè)多小時(shí)，兩?？茖＜彝ㄟ^(guò)5個(gè)5mm和2個(gè)10mm的小孔，順利完成了左腎、左側(cè)輸尿管、肝左外葉和膽囊的腹腔鏡手術(shù)，把所有病灶取出體外。
    術(shù)后，梁女士康復(fù)良好，第二天開(kāi)始排氣，第三天下地行走，第十天順利出院。出院前梁女士及家人對(duì)醫(yī)護(hù)人員精湛的醫(yī)術(shù)贊不絕口。
    “此次我院采用完全腹腔鏡下進(jìn)行多臟器病變切除，實(shí)施了順德首例‘腹腔鏡下左腎切除術(shù)+左輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)+左肝外葉切除術(shù)+膽囊切除術(shù)’，使患者獲得了更佳治療效果，體現(xiàn)出綜合醫(yī)院多學(xué)科合作的優(yōu)勢(shì)，也是我院在微創(chuàng)領(lǐng)域多學(xué)科協(xié)作、個(gè)性化治療的又一次創(chuàng)新?！?br data-filtered="filtered"/>文圖/通訊員黃韜

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