【順德城市網(wǎng)】南醫(yī)大順德醫(yī)院成功實(shí)施佛山首例新膀胱術(shù)
來源：順德城市網(wǎng)（2018-08-13）  作者：醫(yī)院編輯部  添加時(shí)間：2018年08月15日   點(diǎn)擊數(shù):0

近日，南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院（順德第一人民醫(yī)院）泌尿外科成功為一名膀胱腫瘤患者，實(shí)施了佛山首例腹腔鏡下根治性全膀胱切除術(shù)+全去帶乙狀結(jié)腸原位新膀胱術(shù)。據(jù)了解，這次手術(shù)的成功標(biāo)志著南醫(yī)大順德醫(yī)院泌尿外科在微創(chuàng)技術(shù)及膀胱腫瘤治療方面，邁上新臺(tái)階。

　　患者張先生（化名）60歲，因間歇性無痛性肉眼血尿長(zhǎng)達(dá)3周，近期到南醫(yī)大順德醫(yī)院檢查。經(jīng)檢查，醫(yī)院泌尿外科專家發(fā)現(xiàn)其膀胱內(nèi)有一巨大腫物侵犯左側(cè)輸尿管口，病理診斷為肌層浸潤性膀胱尿路上皮癌，需要進(jìn)行根治性全膀胱切除術(shù)。

　　南醫(yī)大順德醫(yī)院泌尿外科主任吳世皓對(duì)其病情進(jìn)行科內(nèi)會(huì)診，并制定了“根治性全膀胱切除術(shù)+全去帶乙狀結(jié)腸原位新膀胱術(shù)”的手術(shù)方案。

　　手術(shù)由吳世皓主刀，麻醉師和護(hù)士在旁配合，術(shù)前做足了充分的準(zhǔn)備。手術(shù)順利切除了膀胱、前列腺及精囊腺，同時(shí)為其做了新的膀胱，并成功與尿道吻合。目前，張先生生命體征平穩(wěn)，已回到普通病房休息，恢復(fù)狀況良好，并于近日痊愈出院。（蔡珮恩 通訊員/陳遠(yuǎn)祥）

　　知多D

　　膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)腫瘤中發(fā)病率最高的，成年男性居多，間歇性無痛性肉眼血尿常常是首發(fā)癥狀，根治性全膀胱切除術(shù)是治療浸潤性膀胱癌的首選方式。

　　全去帶乙狀結(jié)腸原位新膀胱術(shù)，就是利用自身腸管妙手做出了新膀胱，替代因病變而被切除的膀胱，恢復(fù)了正常儲(chǔ)存尿液和自然排尿功能，大大減輕了既往回腸膀胱術(shù)的患者佩戴造瘺袋的疾苦與自卑。同時(shí)相反乙狀結(jié)腸粘液分泌極少，粘膜壁較厚，管腔內(nèi)壓小，順應(yīng)性好，排尿節(jié)制正常，膀胱內(nèi)殘余尿少，能有效防止感染及膀胱輸尿管返流。

　　腹腔鏡下根治性全膀胱切除術(shù)+全去帶乙狀結(jié)腸原位新膀胱術(shù)，手術(shù)步驟多，操作復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，是學(xué)術(shù)界公認(rèn)的泌尿外科難度最大的腹腔鏡手術(shù)。由于該手術(shù)操作難度大，目前佛山地區(qū)能開展此項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)的單位并不多。

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